截至2025年，廣西玉林將門特病輔助生殖納入部分報銷范圍，但覆蓋病種及條件有限。
廣西玉林在門特病管理中逐步納入輔助生殖技術，主要針對符合國家生育政策且確診為輸卵管阻塞、少弱精癥等特定疾病的參?；颊撸峁┎糠仲M用減免。具體實施需結(jié)合地方醫(yī)?；鸪惺苣芰罢邉討B(tài)調(diào)整。
一、政策覆蓋范圍
適用病種
- 目前納入的病種以器質(zhì)性不孕不育為主，包括：
- 女性：輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥
- 男性：少弱精癥、無精癥（需睪丸穿刺）
- 非器質(zhì)性不孕（如內(nèi)分泌失調(diào)）暫未納入。
- 目前納入的病種以器質(zhì)性不孕不育為主，包括：
報銷條件
- 需提供三甲醫(yī)院診斷證明及生育登記證；
- 僅限試管嬰兒（IVF）基礎周期費用，促排卵藥物報銷比例低于50%；
- 夫妻雙方至少一方為玉林市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保連續(xù)參保滿2年。
| 項目 | 職工醫(yī)保報銷比例 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例 | 年報銷上限（元） |
|---|---|---|---|
| 試管嬰兒取卵移植 | 60% | 40% | 15,000 |
| 促排卵藥物 | 45% | 30% | 5,000 |
| 胚胎冷凍保存 | 不報銷 | 不報銷 | — |
二、技術實施機構
定點醫(yī)院
- 玉林市僅有玉林市第一人民醫(yī)院和玉林市婦幼保健院具備資質(zhì)，需提前預約；
- 外地就醫(yī)（如南寧）需辦理轉(zhuǎn)診備案，報銷比例下降10%。
服務限制
- 每位患者終身限報2次輔助生殖周期；
- PGD/PGS（基因篩查）等高端技術不納入報銷。
三、政策爭議與展望
現(xiàn)行問題
- 報銷門檻高：部分患者因戶籍或參保年限不符無法享受；
- 技術滯后：玉林本地醫(yī)院僅開展一代、二代試管嬰兒，三代試管需自費赴外地。
未來調(diào)整方向
- 2026年起擬將多囊卵巢綜合征新增為門特病種；
- 探索商業(yè)保險補充模式，緩解醫(yī)?；饓毫?。
廣西玉林對輔助生殖的門特病覆蓋仍處于試點階段，雖緩解了部分家庭的經(jīng)濟壓力，但病種范圍、技術水平和報銷額度需進一步優(yōu)化?；颊咝杳芮嘘P注醫(yī)保局年度政策更新，結(jié)合自身需求規(guī)劃治療路徑。