2025年湖北咸寧門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶是指職工醫(yī)保個人賬戶資金在家庭范圍內(nèi)共享使用的政策。具體含義如下：
核心概念
門診醫(yī)保共濟(jì)通過“大共濟(jì)+小共濟(jì)”機制實現(xiàn)，其中“小共濟(jì)”指職工醫(yī)保個人賬戶資金可擴(kuò)展至家庭成員使用，包括配偶、父母、子女等近親屬。
使用范圍
家庭成員就醫(yī) ：參保人個人賬戶余額可用于支付近親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用。
零售藥店消費 ：可用于購買藥品、醫(yī)療器械等個人負(fù)擔(dān)的費用。
親屬醫(yī)保繳費 ：可代繳參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的近親屬費用。
政策效果
2025年上半年，湖北咸寧通過家庭共濟(jì)累計調(diào)用個人賬戶資金261.77億元，用于支付1.83億次本地就醫(yī)費用及1683.46次跨區(qū)就醫(yī)費用，顯著減輕了家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
操作方式
需通過醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或線上平臺進(jìn)行家庭共濟(jì)授權(quán)，綁定家庭成員后即可使用賬戶余額。
該政策通過擴(kuò)大個人賬戶資金使用范圍，實現(xiàn)了家庭醫(yī)療資源的共享，尤其適用于有慢性病或多次就醫(yī)需求的家庭，有效緩解了門診費用壓力。