2025年舟山醫(yī)保家庭共濟覆蓋近親屬，可共享職工醫(yī)保歷年賬戶余額支付醫(yī)保繳費、門診、住院、購藥等費用。

2025年浙江舟山家庭共濟醫(yī)保政策進一步擴大適用范圍，職工醫(yī)保參保人可將其個人賬戶歷年結(jié)余資金共濟給近親屬使用，涵蓋配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女，主要用于支付近親屬的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、大病保險、長期護理保險等個人繳費，以及門診、住院、藥店購藥等醫(yī)療費用，通過“浙里醫(yī)?！钡绕脚_完成綁定備案，每名授權(quán)人最多可共濟五名被授權(quán)人，被授權(quán)人一次結(jié)算僅可使用一名授權(quán)人的共濟賬戶。

一、適用對象與條件

1. 授權(quán)人條件
   授權(quán)人須為浙江省內(nèi)參加職工基本醫(yī)療保險的參保人員，其個人賬戶歷年結(jié)余資金可用于家庭共濟，當(dāng)年個人賬戶資金不可用于共濟。

2. 被授權(quán)人范圍
   被授權(quán)人須為授權(quán)人的近親屬，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女，且須為浙江省內(nèi)基本醫(yī)療保險參保人員。被授權(quán)人無職工醫(yī)保個人賬戶或賬戶余額不足時，可使用共濟資金。

3. 綁定要求
   授權(quán)人需通過“浙里醫(yī)保”等官方平臺完成家庭共濟備案，綁定被授權(quán)人信息，每名授權(quán)人最多可綁定五名被授權(quán)人，被授權(quán)人一次結(jié)算僅可使用一名授權(quán)人的共濟賬戶。

二、共濟資金使用范圍

1. 醫(yī)保繳費
   共濟資金可用于支付被授權(quán)人參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、長期護理保險、惠民型商業(yè)補充醫(yī)療保險等的個人繳費部分。

2. 醫(yī)療費用支付
   共濟資金可用于被授權(quán)人在定點醫(yī)療機構(gòu)的門診、住院費用，以及在定點零售藥店購藥的費用，需符合醫(yī)保目錄規(guī)定。

3. 限制范圍
   共濟資金僅限個人賬戶歷年結(jié)余資金，不可用于支付美容、養(yǎng)生等非醫(yī)療消費，也不可提取現(xiàn)金或轉(zhuǎn)賬。

三、操作流程與注意事項

1. 綁定流程
   授權(quán)人登錄“浙里醫(yī)?！盇PP或官網(wǎng)，進入“家庭共濟”模塊，填寫被授權(quán)人信息并提交備案，系統(tǒng)審核通過后即完成綁定。

2. 使用方式
   被授權(quán)人在定點醫(yī)藥機構(gòu)結(jié)算時，選擇使用共濟賬戶支付，系統(tǒng)自動從授權(quán)人歷年賬戶余額中扣除相應(yīng)費用。

3. 注意事項
   共濟關(guān)系可隨時解綁，解綁后不可追溯使用；被授權(quán)人須確保醫(yī)保狀態(tài)正常，共濟資金不可跨省使用（部分功能已試點跨省共濟）。

2025年舟山醫(yī)保家庭共濟政策通過擴大近親屬范圍、拓寬資金用途、簡化操作流程，進一步提升了醫(yī)保個人賬戶的使用效率和家庭保障能力，為參保人及其家庭提供了更加靈活便捷的醫(yī)療保障服務(wù)。