根據(jù)2025年遼寧地區(qū)辦理門診特殊病(門特)的官方要求,所需材料及流程如下:
一、必備材料
基礎(chǔ)身份材料
身份證原件及復(fù)印件
社??ㄔ皬?fù)印件
疾病診斷與病歷材料
二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書(需主診醫(yī)師簽字蓋章)
病理報(bào)告(如癌癥患者需提供)或影像學(xué)報(bào)告(CT/MRI等,無病理報(bào)告者需結(jié)合住院病歷)
住院病歷(含手術(shù)記錄等,移植患者需提供完整住院病歷)
其他輔助材料
近期一寸免冠照片若干
特殊群體(如殘疾人、低保戶)需提供相關(guān)證明文件
委托他人代辦時(shí),需提供雙方身份證及委托書
二、辦理流程
醫(yī)院初審
攜帶材料至醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院門診醫(yī)保科填寫《門診特殊病申請(qǐng)表》,提交診斷證明、病歷等材料
醫(yī)院組織專家進(jìn)行初步審核
醫(yī)保部門終審
初審?fù)ㄟ^后,材料報(bào)送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(如沈陽市醫(yī)保局)
審核通過后,患者將獲得《門診特殊病治療證》
三、注意事項(xiàng)
地區(qū)差異 :遼寧各地醫(yī)保政策可能存在細(xì)微差異,建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院
材料時(shí)效 :影像學(xué)報(bào)告等需在有效期內(nèi)(如6個(gè)月內(nèi)),過期需重新檢查
異地辦理 :非本地戶籍患者需提供居住證及異地就醫(yī)備案證明(如適用)
四、辦理地點(diǎn)
定點(diǎn)醫(yī)院 :需在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院門診醫(yī)??妻k理
醫(yī)保部門 :部分城市需到社保局或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)辦理
遼寧辦理門特需準(zhǔn)備身份證、社???、診斷證明、病歷等核心材料,流程包括醫(yī)院初審和醫(yī)保終審,建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確認(rèn)具體要求。