參保人員本人及其近親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用、在定點零售藥店購買藥品等發(fā)生的由個人負擔的費用、參保人員近親屬參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險等的個人繳費，均可使用醫(yī)保共濟賬戶支付。使用前需先通過線上或線下渠道綁定親屬信息。
一、共濟賬戶使用范圍
- 定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)：可支付參保人員本人及其近親屬（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女）在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用，無論是門診還是住院費用，符合規(guī)定的個人自付部分都能支付。例如，小李的父親在定點醫(yī)院門診看病，醫(yī)保報銷后個人需承擔的費用，若小李已綁定共濟賬戶，可使用其賬戶余額支付。
- 定點零售藥店消費：用于支付參保人員本人及其近親屬在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負擔的費用。比如，小張為母親在定點藥店購買常用藥品，若小張與母親綁定了共濟賬戶，可使用小張的賬戶余額支付藥費。
- 醫(yī)保參保繳費：可支付參保人員近親屬參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險等的個人繳費。如小王通過醫(yī)保共濟賬戶為子女繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用。
二、綁定流程
（一）線上綁定
- “云南醫(yī)?！?微信小程序
- 綁定操作：打開微信，搜索 “云南醫(yī)?！?小程序并進入，在首頁點擊【個人賬戶共濟綁定申請】，填寫使用人（近親屬）信息，如姓名、身份證號、與本人關系等，并簽署承諾書提交。
- 查看與解綁：依次點擊【服務】、【個人賬戶共濟授權(quán)記錄查詢】，可查看授權(quán)記錄和被授權(quán)記錄，點擊【解除綁定】可進行解綁操作，解綁后狀態(tài)變?yōu)?“已解綁”。
- “云南醫(yī)?！?支付寶小程序：在支付寶搜索 “云南醫(yī)?！?小程序，進入后操作流程與微信小程序類似，在首頁找到【個人賬戶共濟綁定申請】填寫信息綁定，通過【服務】里的【個人賬戶共濟授權(quán)記錄查詢】查看和解綁。
- “一部手機辦事通” APP：登錄 “一部手機辦事通” APP，找到 “醫(yī)保個人賬戶共濟” 功能，按提示填寫使用人信息并簽署承諾書完成綁定。
（二）線下綁定
參保職工（授權(quán)人）攜帶本人身份證、醫(yī)保憑證，前往所屬統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)服務大廳，將所需綁定人員（使用人）的信息提供給經(jīng)辦服務人員，填寫相關表格，并簽署承諾書，由經(jīng)辦人員辦理綁定。
三、使用規(guī)則
- 支付順序：就醫(yī)或購藥結(jié)算時，優(yōu)先使用本人個人賬戶資金，當本人個人賬戶余額為 0 后，再使用授權(quán)人的個人賬戶余額。若授權(quán)人有多人，默認按照個人賬戶余額從多到少的順序使用。比如，小趙看病，其個人賬戶有余額先使用自己的，余額不足時，若綁定了父親和母親的共濟賬戶，且父親賬戶余額多于母親，優(yōu)先使用父親的賬戶余額支付。
- 就醫(yī)憑證使用：近親屬持本人的醫(yī)保碼（醫(yī)保電子憑證）或?qū)嶓w社?？ㄔ诙c醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥結(jié)算。如，小錢的孩子生病就醫(yī)，孩子出示自己的醫(yī)保電子憑證，結(jié)算時若符合條件，可調(diào)用小錢的共濟賬戶資金。
- 異地使用：目前僅限省內(nèi)參保人之間共濟使用，只要主綁人與共濟對象都是云南省基本醫(yī)保參保人，并且處于正常參保狀態(tài)，即使不在同一統(tǒng)籌區(qū)，也可實現(xiàn)個人賬戶家庭共濟 。例如，在昆明參保的老孫為在曲靖參保的兒子綁定共濟賬戶，兒子在曲靖就醫(yī)可使用老孫的共濟賬戶資金。
2025 年云南德宏醫(yī)保共濟賬戶為家人使用，涵蓋定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、定點零售藥店消費及醫(yī)保參保繳費等范圍，通過線上 “云南醫(yī)?！?微信 / 支付寶小程序、“一部手機辦事通” APP，或線下醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)服務大廳進行綁定，使用時遵循相應支付順序、就醫(yī)憑證使用及異地使用規(guī)則，為家庭成員醫(yī)保使用帶來便利，減輕家庭醫(yī)療費用負擔。