是的，2025年廣西桂林已將部分輔助生殖技術(shù)納入基本醫(yī)療保險和生育保險覆蓋范圍，適用人群及報銷比例根據(jù)技術(shù)類型和戶籍條件差異化設(shè)置。
廣西桂林自2023年起逐步推進輔助生殖技術(shù)醫(yī)保覆蓋工作，2025年進一步優(yōu)化政策，明確將人工授精、試管嬰兒（IVF/ICSI）、胚胎培養(yǎng)等16項輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報銷范疇，重點支持不孕不育癥、高齡生育困難等特殊病種治療，切實減輕患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
（一）政策覆蓋范圍與技術(shù)分類
醫(yī)保報銷項目清單
- 人工授精（AIH/IUI）：完全納入醫(yī)保統(tǒng)籌支付，報銷比例達70%。
- 體外受精-胚胎移植（IVF）：首次治療費用按60%比例報銷，二次及以上治療報銷比例降至40%。
- 胚胎冷凍及復(fù)蘇移植：冷凍費用全額自費，復(fù)蘇移植按30%比例報銷。
- 生殖激素檢測、輸卵（精）管造影等術(shù)前檢查：按普通門診醫(yī)保政策報銷。
表1：桂林輔助生殖技術(shù)醫(yī)保覆蓋對比
技術(shù)名稱 醫(yī)保覆蓋類型 報銷比例 年度限額（元） 人工授精 基本醫(yī)保 70% 10,000 試管嬰兒（IVF） 生育保險 60%-40% 30,000 胚胎冷凍 自費 - - 子宮輸卵管造影 基本醫(yī)保 50% 5,000 排除項目
- 非醫(yī)療必要性輔助生殖技術(shù)（如性別選擇、胚胎基因編輯）。
- 高風(fēng)險多胎減胎術(shù)、第三方輔助生殖（捐卵/捐精）。
（二）適用人群與資格條件
戶籍與參保要求
- 廣西戶籍居民：需連續(xù)繳納基本醫(yī)保或生育保險滿12個月，且無中斷記錄。
- 非廣西戶籍常住人口：需提供居住證及連續(xù)24個月社保繳納證明。
醫(yī)學(xué)適應(yīng)癥標(biāo)準(zhǔn)
- 不孕不育診斷：需經(jīng)二級及以上醫(yī)院出具不孕癥診斷證明，明確生育障礙原因。
- 特殊病種認(rèn)定：包括多囊卵巢綜合征、男性少弱精癥、輸卵管阻塞等12類疾病。
計劃生育特殊家庭專項支持
符合《廣西計劃生育特殊家庭輔助生育服務(wù)實施方案》的獨生子女傷殘或死亡家庭，可申請最高5萬元/戶的財政補貼，疊加醫(yī)保報銷后綜合負(fù)擔(dān)率低于30%。
（三）報銷流程與注意事項
申請與審批
- 患者需在定點醫(yī)療機構(gòu)（如桂林市婦幼保健院、廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院）提交《輔助生殖技術(shù)醫(yī)保備案表》及病歷資料。
- 醫(yī)保部門在10個工作日內(nèi)完成資格審核，通過后方可享受報銷。
費用結(jié)算方式
- 直接結(jié)算：在定點醫(yī)院治療時，醫(yī)保報銷部分由醫(yī)院與醫(yī)保局直接結(jié)算，患者僅支付自費部分。
- 事后報銷：異地治療或未備案情況下，需攜帶發(fā)票、病歷等材料至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)手工報銷。
風(fēng)險與限制
- 單次治療失敗后，間隔6個月方可申請下一次報銷；累計報銷不超過3次。
- 高齡女性（≥40歲）需額外提供心肺功能評估報告，以降低醫(yī)療風(fēng)險。
桂林輔助生殖醫(yī)保覆蓋政策通過技術(shù)分類、人群細分和流程規(guī)范，實現(xiàn)了醫(yī)療資源的精準(zhǔn)配置?；颊咝桕P(guān)注戶籍、病種認(rèn)定及報銷時限等細則，結(jié)合個人情況選擇適配方案，同時建議定期咨詢定點醫(yī)療機構(gòu)獲取最新政策動態(tài)。