?10名近親屬/線上7種渠道/線下醫(yī)保站點(diǎn)辦理?
2025年湖南郴州?社保共濟(jì)?扣款通過?個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)?機(jī)制實(shí)現(xiàn),參保職工可將醫(yī)保個(gè)人賬戶資金授權(quán)給符合條件的近親屬使用。扣款流程分為?綁定?和?代繳?兩個(gè)階段,支持線上多渠道操作及線下窗口辦理,具體規(guī)則遵循湖南省統(tǒng)一政策框架,并納入郴州市醫(yī)療保障年度工作要點(diǎn)。
?一、扣款實(shí)施規(guī)則?
?授權(quán)范圍?
- ?綁定名額?:?jiǎn)未巫疃嘟壎?10名近親屬?(含配偶、父母、子女等),累計(jì)上限為?20名?。同一時(shí)間一名被共濟(jì)人僅能接受一名職工的授權(quán),且禁止雙向綁定。
- ?資金用途?:共濟(jì)賬戶資金可用于支付家庭成員在?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用、?定點(diǎn)藥店?購藥費(fèi)用,部分地區(qū)還支持為親屬購買?商業(yè)保險(xiǎn)?。
?扣款標(biāo)準(zhǔn)?
職工個(gè)人賬戶按繳費(fèi)基數(shù)的?2%?計(jì)入,退休人員每月定額劃入?75元?。共濟(jì)扣款時(shí)直接從授權(quán)人賬戶余額中劃扣,不額外收取手續(xù)費(fèi)。
?二、操作流程?
?綁定共濟(jì)關(guān)系?
- ?線上渠道?:通過?湘醫(yī)保?微信公眾號(hào)、小程序、APP,或?國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)?APP完成親屬信息填寫與提交。
- ?線下渠道?:攜帶雙方證件至參保地?醫(yī)保部門?或鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)服務(wù)站點(diǎn)辦理。
?代繳費(fèi)用?
登錄湘醫(yī)保平臺(tái),進(jìn)入“個(gè)賬代繳城鄉(xiāng)居民”功能,勾選已綁定的親屬信息并確認(rèn)扣款金額。系統(tǒng)實(shí)時(shí)從授權(quán)人賬戶扣除相應(yīng)費(fèi)用,繳費(fèi)記錄可在線查詢。
?三、政策背景與保障?
郴州市2025年明確將?門診共濟(jì)改革?列為重點(diǎn)工作,通過調(diào)整個(gè)人賬戶結(jié)構(gòu),強(qiáng)化家庭互助功能。共濟(jì)資金使用需符合湖南省醫(yī)保目錄規(guī)定,且不得用于非醫(yī)療消費(fèi)。若賬戶余額不足,需通過其他方式補(bǔ)繳費(fèi)用。
?社保共濟(jì)?政策顯著提升了家庭醫(yī)療費(fèi)用分擔(dān)能力,但需注意綁定解綁頻次限制及地域使用規(guī)則。建議參保人定期核查賬戶變動(dòng),確保合規(guī)使用共濟(jì)資金。