綜合管理（保濕+避免誘因+合理用藥）
濕疹的治療需結(jié)合日常護(hù)理、環(huán)境控制和藥物干預(yù)，以減輕瘙癢、修復(fù)皮膚屏障并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、基礎(chǔ)護(hù)理
保濕修復(fù)
- 每日涂抹：選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的低敏保濕霜（如凡士林），洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹全身。
- 成分選擇：含神經(jīng)酰胺或甘油的產(chǎn)品可增強(qiáng)皮膚鎖水能力。
保濕劑類(lèi)型 適用場(chǎng)景 使用頻率 注意事項(xiàng) 油性軟膏（凡士林） 重度干燥 3-5次/日 避開(kāi)破損皮膚 乳液/霜 輕度濕疹 2-3次/日 避免含酒精成分 噴霧 外出補(bǔ)涂 按需 需配合按摩吸收 清潔防護(hù)
- 水溫控制：洗澡用37℃以下溫水，時(shí)間≤10分鐘。
- 衣物材質(zhì)：選擇純棉/竹纖維，避免化纖/羊毛摩擦刺激皮膚。
二、誘因控制
環(huán)境調(diào)整
- 濕度：保持室內(nèi)40%-60%濕度，使用加濕器避免干燥。
- 過(guò)敏原：定期清潔塵螨，避免接觸花粉、寵物皮屑等。
飲食管理
常見(jiàn)致敏食物：牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等需排查，記錄飲食日記追蹤反應(yīng)。
潛在誘因 排查方法 替代方案 牛奶 暫停2周觀察 深度水解配方奶 粉塵 使用HEPA濾網(wǎng) 每周更換床品 汗液刺激 及時(shí)擦干皮膚 穿透氣吸濕衣物
三、醫(yī)療干預(yù)
外用藥物
- 激素藥膏：如0.1%氫化可的松，用于急性發(fā)作期（≤7天）。
- 非激素藥：他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。
口服治療
- 抗組胺藥：西替利嗪緩解夜間瘙癢。
- 生物制劑：重度頑固濕疹可考慮度普利尤單抗（需醫(yī)生評(píng)估）。
四、輔助療法
- 光療：窄譜UVB適用于5歲以上難治性濕疹，每周2-3次。
- 替代方案：燕麥浴可舒緩瘙癢，益生菌調(diào)節(jié)免疫（證據(jù)等級(jí)有限）。
濕疹的長(zhǎng)期管理重在預(yù)防，60%-70%患兒在5歲后癥狀減輕。家長(zhǎng)需保持耐心，避免濫用激素，及時(shí)就醫(yī)制定個(gè)體化方案，降低繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。