職工普通門診賬戶支付，只要卡上有錢可以全支付，丙類可走卡；普通門診享受“個人賬戶門診統(tǒng)籌共濟金額”需在網(wǎng)廳捆綁維護家庭成員，城鄉(xiāng)居民身份的家庭成員在三級醫(yī)院內僅限于門診門慢特，住院賬戶可用家庭成員個人賬戶金額，使用時用家庭成員本人身份參保信息進行刷卡，本人賬戶余額為零時或者金額不足支付時，方能使用家庭成員個人賬戶金額。
在遼寧鐵嶺，門診共濟賬戶為參保人員提供了更為便捷和靈活的醫(yī)療費用支付方式。門診共濟賬戶旨在實現(xiàn)家庭成員間醫(yī)保個人賬戶資金的共濟使用，以提高醫(yī)保資金的使用效率，減輕參保人員的醫(yī)療負擔。下面將詳細介紹門診共濟賬戶的使用規(guī)則。
一、基本使用規(guī)則
- 個人賬戶支付：職工普通門診賬戶支付時，只要個人賬戶卡上有錢，就可以全額支付費用，丙類費用也可通過個人賬戶支付。
- 門診統(tǒng)籌共濟金額使用前提：要使用“個人賬戶門診統(tǒng)籌共濟金額”，參保人員需先在網(wǎng)廳捆綁維護家庭成員信息。只有完成這一步驟，才能享受共濟賬戶帶來的便利。
二、不同身份家庭成員使用規(guī)則
| 家庭成員身份 | 三級醫(yī)院使用范圍 | 住院賬戶使用規(guī)則 | 刷卡規(guī)則 |
|---|---|---|---|
| 城鄉(xiāng)居民 | 僅限于門診門慢特 | 可用家庭成員個人賬戶金額 | 用本人身份參保信息刷卡，本人賬戶余額為零或不足時，使用家庭成員個人賬戶金額 |
| 職工 | 無特殊限制（按醫(yī)保政策執(zhí)行） | 可用家庭成員個人賬戶金額 | 用本人身份參保信息刷卡，本人賬戶余額為零或不足時，使用家庭成員個人賬戶金額 |
三、使用注意事項
- 身份信息準確：在使用共濟賬戶時，必須使用家庭成員本人的身份參保信息進行刷卡，確保費用結算的準確性。
- 余額判斷：只有在本人賬戶余額為零或者金額不足支付時，才能使用家庭成員的個人賬戶金額。
門診共濟賬戶為遼寧鐵嶺的參保人員提供了更完善的醫(yī)療保障，通過合理使用共濟賬戶，家庭成員間可以實現(xiàn)醫(yī)保資金的互助共濟，有效減輕醫(yī)療費用負擔。參保人員在使用時需嚴格遵守相關規(guī)則，確保賬戶使用的合規(guī)性和準確性。