2025年山西陽泉醫(yī)保個人共濟賬戶是職工醫(yī)保個人賬戶資金在家庭成員間的共享機制,旨在提高資金使用效率并減輕家庭醫(yī)療負擔。具體如下:
核心定義
職工醫(yī)保個人賬戶余額可授權給配偶、父母、子女等直系親屬使用,用于支付定點醫(yī)療機構門診、藥店購藥等個人負擔費用。
使用范圍限制
僅限個人承擔的普通門診、門診特殊病種、藥店購藥等費用,不可用于住院醫(yī)療費用報銷。
需通過即時調用或醫(yī)保錢包轉賬等方式實現跨區(qū)域(如省內)的資金共享。
政策背景與效果
該政策自2025年1月起實施,截至6月已實現2億人次共濟操作,累計金額達261.77億元,顯著提升了醫(yī)保資金的使用效率。
操作流程
參保人需在醫(yī)保經辦機構完成家庭共濟授權;
使用人(家庭成員)可通過即時調取或轉賬方式使用賬戶資金。
陽泉醫(yī)保個人共濟賬戶通過家庭內部資金共享,優(yōu)化了醫(yī)保資源分配,尤其適用于減輕職工家庭在門診和藥店的高頻支出壓力。