青海果洛醫(yī)保報銷申報流程根據報銷類型和就醫(yī)場景有所不同，具體如下：
一、門診報銷申報流程
線下辦理
材料準備 ：身份證/社?？ㄔ?、門診病歷/檢查報告原件、費用明細清單或處方付方原件、發(fā)票原件。
提交申請 ：攜帶材料至果洛州社會保險基金管理局或醫(yī)保經辦機構（建議提前咨詢具體地址）。
審核與結算 ：當日完成審核，材料齊全即可報銷，逾期需補正材料。
領取報銷單 ：審核通過后領取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單》。
線上辦理
通過“青海人社通”APP提交申請，填寫就診信息并上傳電子版材料（如處方、檢查報告等）。
審核通過后按流程完成報銷。
二、急診異地就醫(yī)報銷流程
備案要求
線上備案 ：通過國家醫(yī)保服務平臺APP、國家異地就醫(yī)備案小程序等完成備案，急診搶救人員可視同轉診備案。
線下備案 ：到參保地醫(yī)保經辦機構窗口或政務服務中心辦理備案。
就醫(yī)結算
直接結算 ：在就醫(yī)地聯網定點醫(yī)療機構主動出示醫(yī)保憑證，費用按“就醫(yī)地目錄、參保地政策”直接報銷。
手工報銷 ：未及時備案者需先自費結算，再按參保地規(guī)定補辦手續(xù)。
三、其他注意事項
材料完整性 ：所有材料需齊全且按順序提交，逾期視為撤回申請。
報銷比例 ：門診統(tǒng)籌報銷比例因醫(yī)院等級和醫(yī)保類型而異，具體以參保地政策為準。
政策查詢 ：建議通過青海省醫(yī)療保障局官網或官方APP確認最新報銷標準。
報銷流程以線下辦理為主，急診異地就醫(yī)需注意備案要求。建議優(yōu)先選擇線上渠道辦理，確保材料齊全以縮短審核時間。