不可以

2025年四川門診特病參保人員，通常每年只能選擇1家定點醫(yī)療機構進行聯(lián)網(wǎng)結算，不能同時定點2家三甲醫(yī)院；僅當同時患有精神類或傳染類（如肝炎、結核）及其他門診特病時，才可額外選擇1家專科醫(yī)院，實現(xiàn)“1家綜合+1家?？啤彪p定點，但同一病種不可在兩家醫(yī)院同時治療。

一、門診特病定點醫(yī)院政策概述

四川全省實行統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險門診慢特病保障政策，參保人需在定點醫(yī)療機構內享受待遇，政策對定點數(shù)量、醫(yī)院等級、變更規(guī)則等均有明確規(guī)定。門診特病包括慢性病和特殊病兩大類，覆蓋長期需門診治療的高費用疾病。定點選擇直接影響就醫(yī)便利性和費用報銷，是參保人高度關注的核心問題。

1. 定點醫(yī)院數(shù)量基本原則

   • 普通門診特病參保人員，每年（自然年）只能選擇1家定點醫(yī)療機構進行聯(lián)網(wǎng)結算，年度內原則上不得隨意更換。
   • 特殊情形（如同時患精神類或傳染類疾病及其他門特?。┛深~外選擇1家?？漆t(yī)院，即“1家綜合+1家?？啤?，但同一病種不能在兩家醫(yī)院同時治療。
   • 三甲醫(yī)院可作為定點，但數(shù)量限制與普通醫(yī)院一致，不因醫(yī)院等級提升而增加可定點數(shù)量。

2. 特殊病種的雙定點規(guī)則

   • 適用于同時患有精神?。ǚ€(wěn)定期）、肝炎、結核病等門特病，并合并其他門特病的參保人。
   • 除主要疾病對應的專科醫(yī)院外，可再選擇1家綜合性醫(yī)院（如三甲），實現(xiàn)兩類疾病分開定點、分開結算。
   • 非精神類或傳染類門特病參保人，不享受雙定點政策。

3. 定點醫(yī)院選擇與變更流程

   • 參保人需向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構或認定機構提交申請，通常在二級及以上定點醫(yī)院完成門特認定。
   • 定點選擇一般在門特認定通過后進行，部分市州支持線上或自助服務變更。
   • 年度內因居住地遷移、醫(yī)院科室停診等特殊情況，可申請變更定點醫(yī)院，需經(jīng)醫(yī)保部門審核批準。

二、定點醫(yī)院等級與區(qū)域差異

1. 三甲醫(yī)院定點可行性

   • 三甲醫(yī)院均可作為門診特病定點，參保人可根據(jù)病情需要、居住地、交通便利性選擇。
   • 部分市州對省本級、市本級參保人開放更多三甲定點選擇，區(qū)縣參保人可選三甲數(shù)量相對較少。
   • 三甲醫(yī)院在診療水平、藥品目錄、檢查項目上具備優(yōu)勢，適合病情復雜、需多學科協(xié)作的患者。

2. 市州政策差異

   • 成都、綿陽等主要城市三甲醫(yī)院資源豐富，定點選擇相對靈活。
   • 部分市州因醫(yī)療資源分布不均，可能限制參保人跨區(qū)縣選擇三甲醫(yī)院。
   • 省級政策已推動全省統(tǒng)一，但具體執(zhí)行細則、醫(yī)院名單由各市州公布，存在輕微差異。

三、政策背景與實施目的

1. 政策統(tǒng)一與公平性

   • 四川省通過省級統(tǒng)籌，消除各市州門診特病政策差異，實現(xiàn)病種、認定、支付、監(jiān)管四統(tǒng)一。
   • 保障不同地區(qū)、不同身份參保人公平享有基本醫(yī)保待遇，縮小區(qū)域間保障差距。

2. 基金安全與合理就醫(yī)

   • 限制定點數(shù)量，有助于醫(yī)?；鹁毣芾?/strong>，防止過度醫(yī)療、重復開藥。
   • 引導患者分級診療，常見病、慢性病優(yōu)先在基層醫(yī)院就診，重癥、復雜病再到三甲醫(yī)院。

3. 便民與特殊情況兼顧

   • 對精神、傳染類患者開放雙定點，體現(xiàn)政策人文關懷，解決特殊群體就醫(yī)難題。
   • 逐步推廣線上備案、異地結算，提升參保人就醫(yī)便利度。

四川2025年門診特病定點政策，以保障基本、規(guī)范統(tǒng)一、動態(tài)調整為原則，既嚴控基金風險，又兼顧特殊群體需求，普通參保人每年僅能定點1家三甲醫(yī)院，僅特定合并癥患者可享雙定點便利，體現(xiàn)了醫(yī)保政策的科學性與人性化。