約20%的兒童曾有濕疹困擾，合理護理后70%以上在5-7歲好轉(zhuǎn)
少兒濕疹發(fā)作時，需關(guān)注保濕、避免刺激、科學(xué)用藥及觀察誘因，通過溫和護理和環(huán)境調(diào)控減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。
一、日常護理要點
皮膚保濕
- 每日涂抹無香料、低敏配方的保濕霜，尤其是洗澡后3分鐘內(nèi)。
- 選擇封閉性保濕劑（如凡士林）或含有神經(jīng)酰胺的乳液，修復(fù)皮膚屏障。
清潔方式
- 水溫控制在32-37℃，避免使用堿性肥皂，選擇弱酸性沐浴露。
- 洗澡時間≤10分鐘，輕柔擦干后立即保濕。
穿著與摩擦防護
- 選用純棉透氣衣物，避免化纖、羊毛材質(zhì)直接接觸皮膚。
- 睡前可為患兒佩戴純棉手套，防止抓撓引發(fā)感染。
二、用藥與治療規(guī)范
- 局部外用藥物
- 弱效激素藥膏（如1%氫化可的松）用于輕度濕疹，每日1-2次，療程≤2周。
- 非激素類鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（如他克莫司）適合面部或反復(fù)發(fā)作區(qū)域。
| 常用激素藥膏對比 | 適用年齡 | 作用強度 | 建議療程 |
|---|---|---|---|
| 0.05%地奈德乳膏 | ≥6月 | 弱效 | ≤4周 |
| 0.1%糠酸莫米松乳膏 | ≥2歲 | 中效 | ≤2周 |
感染預(yù)防與處理
若皮膚出現(xiàn)黃色結(jié)痂、滲液，可能合并細菌感染，需就醫(yī)使用抗生素軟膏（如莫匹羅星）。
口服藥物使用原則
抗組胺藥（如西替利嗪）可緩解瘙癢，但需遵醫(yī)囑控制劑量，避免嗜睡副作用。
三、飲食與環(huán)境調(diào)整
- 食物相關(guān)性評估
2歲以下兒童濕疹與食物過敏關(guān)聯(lián)度較高，可記錄飲食日志，排查牛奶、雞蛋、堅果等常見致敏食物。
| 常見致敏食物排查表 | 濕疹加重時間 | 可疑食物 | 替代方案 |
|---|---|---|---|
| 喂養(yǎng)后2小時內(nèi) | 牛奶 | 深度水解奶粉 | |
| 輔食添加后 | 雞蛋 | 少量試喂觀察 |
- 環(huán)境控制
- 保持室內(nèi)濕度在50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，減少塵螨、花粉積聚。
- 避免接觸寵物毛發(fā)、二手煙等刺激物。
四、就醫(yī)與長期管理
- 癥狀監(jiān)測
若濕疹面積擴大、伴隨發(fā)熱或滲液增多，需及時就診排除特應(yīng)性皮炎或合并感染。
- 復(fù)診隨訪
中重度濕疹患兒每3-6個月評估一次，調(diào)整保濕劑和藥物方案。
- 心理支持
避免因外觀問題導(dǎo)致兒童焦慮，通過親子游戲、繪本閱讀轉(zhuǎn)移瘙癢注意力。
濕疹雖是兒童常見皮膚問題，但多數(shù)可通過規(guī)范化護理有效控制。家長需保持耐心，避免盲目使用偏方或強效藥物，同時關(guān)注兒童免疫狀態(tài)與生活習(xí)慣，通過多維度管理降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。