身份證、社??ā⒉v資料、申請表
2025年海南??谵k理門診特殊病種(門特) 需準(zhǔn)備基本身份材料(身份證、社??ǎ?、醫(yī)療診斷材料(疾病診斷證明、病歷、檢查報告等)及申請表,具體材料根據(jù)病種要求可能存在差異。
一、基礎(chǔ)身份與參保材料
核心證件
- 身份證:原件及復(fù)印件(正反面),用于身份核驗。
- 社會保障卡:原件及復(fù)印件,需激活醫(yī)保功能,確保參保狀態(tài)正常。
代辦材料
如委托他人辦理,需額外提供代辦人身份證原件及復(fù)印件,并簽署《代辦委托書》(部分機構(gòu)提供模板)。
二、醫(yī)療診斷與病歷材料
核心診斷材料
- 疾病診斷證明:由二級及以上定點醫(yī)院開具,需注明具體病種(如糖尿病、惡性腫瘤等)、診斷日期及醫(yī)生簽名。
- 病歷資料:包括門診病歷(近6個月內(nèi))、出院小結(jié)(如有住院史)、相關(guān)檢查報告(如CT、化驗結(jié)果等),需加蓋醫(yī)院公章。
病種專項材料
病種類型 額外所需材料 惡性腫瘤 病理檢查報告、放療/化療方案記錄 慢性腎功能不全 腎功能檢查報告(如血肌酐、腎小球濾過率) 糖尿病 血糖監(jiān)測記錄、糖化血紅蛋白檢測報告 高血壓(3級及以上) 血壓監(jiān)測記錄、心腦血管并發(fā)癥診斷證明
三、申請表與其他材料
申請表
填寫《門診特殊病種待遇認(rèn)定申請表》,可通過??谑嗅t(yī)保局官網(wǎng)下載或在定點醫(yī)院醫(yī)保窗口領(lǐng)取,需如實填寫個人信息、病種及定點醫(yī)療機構(gòu)。
其他補充材料
- 異地參保人員:需提供異地就醫(yī)備案表及參保地醫(yī)保部門出具的參保憑證。
- 未成年人/無民事行為能力人:需提供監(jiān)護人關(guān)系證明(戶口簿、出生證明等)及監(jiān)護人身份證。
辦理門特時,建議提前通過??谑嗅t(yī)保局熱線或官方渠道確認(rèn)最新材料清單,確保所有資料齊全且真實有效,以便快速通過審核并享受門特待遇。