15個工作日審核期
2025年河南鄭州門特罕見病申請通道的辦理流程主要依托鄭州市醫(yī)療保障局主導(dǎo)的線上平臺和線下服務(wù)窗口。申請者需通過河南省醫(yī)保公共服務(wù)平臺提交材料，由三甲醫(yī)院罕見病診療中心進(jìn)行醫(yī)學(xué)評估，最終由區(qū)級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批。

一、申請資格與條件

1. 適用人群

   • 戶籍限制：申請人需為鄭州市戶籍或鄭州市居住證持有滿6個月的非戶籍居民。
   • 病種范圍：覆蓋國家衛(wèi)健委發(fā)布的121種罕見病目錄，包括戈謝病、漸凍癥等。
   • 醫(yī)學(xué)診斷：需提供省級三甲醫(yī)院出具的罕見病確診證明。

2. 經(jīng)濟(jì)審核標(biāo)準(zhǔn)

   指標(biāo)	門檻值	說明
   家庭人均年收入	≤4.8萬元	參考鄭州市低保線3倍
   醫(yī)療費(fèi)用自付比例	≥60%	近12個月醫(yī)療支出證明
   不動產(chǎn)持有限制	單套≤90㎡	不含農(nóng)村宅基地

二、辦理流程與時效

1. 線上申請步驟

   1. 登錄豫事辦APP→醫(yī)療保障專區(qū)→門特病種申請；
   2. 上傳身份證、診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用清單（需醫(yī)院蓋章）；
   3. 系統(tǒng)自動分配至鄭州市中心醫(yī)院或鄭大一附院進(jìn)行初篩。

2. 線下服務(wù)窗口

   • 地址：金水區(qū)政務(wù)服務(wù)中心（黃河路）、中原區(qū)醫(yī)保局辦事大廳；
   • 時效：材料齊全后，15個工作日內(nèi)完成審批，補(bǔ)助金按月發(fā)放至社?？ń鹑谫~戶。

三、待遇保障內(nèi)容

1. 費(fèi)用報銷比例

   項(xiàng)目	普通參保者	門特患者
   門診藥費(fèi)報銷	50%-60%	75%-90%
   住院檢查費(fèi)	65%	85%
   特殊器械補(bǔ)助	無	年度上限8萬元

2. 延伸服務(wù)

   • 定向轉(zhuǎn)診：可申請北京協(xié)和醫(yī)院、上海瑞金醫(yī)院的專家遠(yuǎn)程會診；
   • 藥品供應(yīng)：納入河南省罕見病用藥綠色通道，保障諾西那生鈉等特殊藥品配送。

2025年鄭州門特政策將進(jìn)一步簡化異地就醫(yī)備案流程，推動基因檢測費(fèi)用納入醫(yī)保報銷范疇，并通過區(qū)塊鏈技術(shù)實(shí)現(xiàn)診療數(shù)據(jù)跨省共享，確保罕見病患者享有公平、可持續(xù)的醫(yī)療保障。