核心要點：2025年浙江衢州的職工醫(yī)保參保人，其個人賬戶資金可用于支付近親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)和藥店發(fā)生的個人負擔費用。
對于2025年浙江衢州的家庭成員而言，使用共濟門診的核心在于理解并完成兩個關(guān)鍵步驟： 綁定關(guān)系 與 規(guī)范使用 。具體操作如下：
作為職工醫(yī)保參保人（即共濟人），您需要通過線上或線下渠道，將您的個人賬戶與符合條件的家屬（被共濟人）進行綁定。一旦綁定成功，在就醫(yī)購藥時，系統(tǒng)即可自動從您的個人賬戶中扣款，以支付家屬的自費部分。
一、辦理綁定
辦理綁定是使用家庭共濟的前提條件。您可以選擇線上或線下兩種方式完成。
線上辦理
- 主要平臺 ：“浙里辦”APP 是辦理該業(yè)務的主要線上渠道。
- 操作路徑 ：登錄“浙里辦”APP后，搜索并進入“浙里醫(yī)?！?，點擊“我要備案”，然后選擇“歷年賬戶家庭共濟”功能模塊。
- 辦理對象 ：此功能主要針對職工醫(yī)保個人賬戶中的 歷年結(jié)余資金 進行綁定。
線下辦理
對于不熟悉智能設(shè)備操作的群體，可前往衢州市內(nèi)的任一醫(yī)保經(jīng)辦大廳，攜帶雙方有效身份證件原件及復印件，現(xiàn)場辦理綁定手續(xù)。
二、使用規(guī)則
綁定完成后，家屬在就醫(yī)購藥時便可便捷地使用共濟資金。但需嚴格遵守以下規(guī)則：
| 使用場景 | 具體要求 |
|---|---|
| 定點機構(gòu) | 必須在衢州市內(nèi)指定的 定點醫(yī)療機構(gòu) 或 定點零售藥店 使用。 |
| 身份憑證 | 家屬就醫(yī)時，必須使用 本人的醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證 掛號就診。 |
| 結(jié)算方式 | 在費用結(jié)算環(huán)節(jié)，系統(tǒng)會根據(jù)綁定時設(shè)定的順序，優(yōu)先從您的個人賬戶中扣款。若賬戶余額不足，則按順序從其他綁定賬戶支出。 |
| 適用范圍 | 可用于支付門診統(tǒng)籌起付線以上、年度報銷限額以內(nèi)的個人自負部分，以及購買藥品、醫(yī)療器械、耗材等個人承擔的費用。 |
三、注意事項
為確保資金安全和合規(guī)使用，請?zhí)貏e注意以下幾點：
- 親屬范圍 ：被共濟人僅限于配偶、父母、子女等法律認可的近親屬。
- 參保狀態(tài) ：被共濟人必須是在浙江省內(nèi)參加基本醫(yī)療保險（包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保）且待遇正常的人員。
- 跨市共濟 ：只要共濟人與被共濟人在 同一省份 參保，即使不在同一個城市，也可以實現(xiàn)家庭共濟。
- 斷繳影響 ：如果共濟人的職工醫(yī)保中斷繳費，其個人賬戶資金將停止劃入，導致家庭共濟功能暫時失效。
總而言之，2025年浙江衢州的醫(yī)保家庭共濟政策旨在盤活個人賬戶資金，解決家庭成員看病買藥的燃眉之急。通過簡單綁定，即可讓這筆錢發(fā)揮更大作用，建議符合條件的家庭及時辦理，以便在需要時獲得便利支持。