既往病史資料（出院記錄、化驗(yàn)單、疾病相關(guān)檢查報告單等）、基本醫(yī)療保險特殊病種證明及門診治療審批表、醫(yī)?？?、身份證（未成年人持戶口本）、1寸照片2張
在2025年的安徽銅陵，申請?zhí)厥獠》N所需的資料是辦理該事項(xiàng)的關(guān)鍵，了解這些資料能幫助申請人更順利地完成申請流程，享受相關(guān)醫(yī)保待遇。以下將詳細(xì)介紹申請?zhí)厥獠》N所需資料及相關(guān)情況。
（一）申請資料詳解
- 既往病史資料 既往病史資料涵蓋出院記錄、化驗(yàn)單、疾病相關(guān)檢查報告單等。這些資料是醫(yī)生判斷患者是否符合特殊病種條件的重要依據(jù)，它能清晰地反映患者的病情發(fā)展和治療情況。例如，出院記錄會詳細(xì)記錄患者的住院期間的診斷、治療過程和出院時的狀況；化驗(yàn)單和疾病相關(guān)檢查報告單則能提供具體的生理指標(biāo)和病變情況。
- 基本醫(yī)療保險特殊病種證明及門診治療審批表 患者需攜帶既往病史資料至門診醫(yī)生處就診，符合條件的患者，由醫(yī)生填寫基本醫(yī)療保險特殊病種證明及門診治療審批表。并且特殊病種審批表必須由二級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫。這一證明和審批表是申請?zhí)厥獠》N的核心文件，它確認(rèn)了患者所患疾病屬于特殊病種范圍，并允許其進(jìn)行門診治療并享受相應(yīng)醫(yī)保報銷。
- 醫(yī)保卡、身份證（未成年人持戶口本） 醫(yī)保卡用于確認(rèn)患者的醫(yī)保身份和賬戶信息，以便后續(xù)的費(fèi)用結(jié)算和報銷。身份證則是證明患者身份的有效證件，未成年人由于沒有身份證，需持戶口本作為身份憑證。
- 1寸照片2張 照片用于申請表格和相關(guān)檔案的留存，方便醫(yī)保部門對患者進(jìn)行身份識別和管理。
（二）申請流程及其他規(guī)定
- 申請流程 醫(yī)院辦理完結(jié)相關(guān)手續(xù)后，患者或家屬攜帶上述資料到戶籍所在地的社保所申請，領(lǐng)取并填寫申請表，然后將審批表拿到當(dāng)?shù)厣绫＞謱徟⑸w章。
- 特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用規(guī)定 特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用支付額度實(shí)行按年度核定，按月管理，不得跨年度累計使用。每年12月25日至次年1月10日，參保人員應(yīng)持本人城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險特殊病種門診補(bǔ)助審批表及相關(guān)病史資料到人民醫(yī)院或中醫(yī)院醫(yī)保科續(xù)批。惡性腫瘤放化療期、慢性腎功能衰竭（門診透析治療）、肝臟腎臟心臟瓣膜造血干細(xì)胞移植術(shù)后的抗排異治療三類病種每年續(xù)批兩次（分別為6月25 - 7月10日、12月25日 - 次年1月10日），逾期不予辦理。
- 縣域外就醫(yī)規(guī)定 因病情需要選擇縣域外就醫(yī)、購藥或增加就診醫(yī)院的必須經(jīng)專家組審批并出具意見，縣域外就診或購藥的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須為二級以上公立醫(yī)院。
（三）特殊病種范圍對比
| 特殊病種類型 | 舉例說明 |
|---|---|
| 重大疾病類 | 惡性腫瘤的放療、化療、鎮(zhèn)痛治療；腎功能衰竭病人的透析治療；腎臟、肝臟、心臟瓣膜、造血干細(xì)胞移植術(shù)后的抗排異治療 |
| 慢性疾病類 | 糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、高血壓、冠心病、風(fēng)心病、腦血管意外后遺癥、支氣管哮喘、慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、慢性肺心病、肝硬化（失代償期）、再生障礙性貧血 |
| 其他疾病類 | 精神病、結(jié)核病、血友病、重度前列腺增生、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、帕金森病、肌萎縮側(cè)索硬化癥、骨髓增殖性疾?。ㄕ嫘约t細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化癥） |
了解2025年安徽銅陵申請?zhí)厥獠》N所需的資料、申請流程以及相關(guān)規(guī)定，對于患有特殊病種的患者及其家屬至關(guān)重要。在申請過程中，務(wù)必按照要求準(zhǔn)備齊全資料，遵守相關(guān)時間規(guī)定和就醫(yī)規(guī)定，以確保能夠順利享受特殊病種門診的醫(yī)保待遇，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。