最多可綁定7名近親屬,且同一親屬僅能由一名參保人扣款。
2025年新疆伊犁職工醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶支持多成員綁定,但扣款時(shí)遵循“一人綁定、優(yōu)先扣款”原則。參保人可將賬戶余額共享給配偶、父母、子女等近親屬,但同一親屬僅能選擇一名職工參保人的賬戶作為扣款來(lái)源,需通過(guò)官方平臺(tái)設(shè)置扣款順序。
一、共濟(jì)賬戶綁定規(guī)則
綁定范圍
- 近親屬類型:包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女等7類,不含旁系親屬(如堂兄弟姐妹)。
- 綁定數(shù)量:?jiǎn)稳藚⒈Y~戶最多綁定7人,但同一親屬不可被多人重復(fù)綁定。
跨省共濟(jì)與功能拓展
- 跨省使用:支持疆外親屬共享賬戶資金,需雙方參保地均開通異地共濟(jì)功能。
- 支付范圍:除醫(yī)療費(fèi)用外,還可用于代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)、惠民保險(xiǎn)等。
二、扣款規(guī)則與優(yōu)先級(jí)
扣款順序設(shè)置
場(chǎng)景 扣款順序 本人與共濟(jì)賬戶均有余額 優(yōu)先扣除本人賬戶,不足部分從共濟(jì)賬戶扣 多人綁定同一親屬 親屬可自主設(shè)置扣款順序 使用限制
- 合規(guī)性:僅限醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用,體檢、疫苗等需依當(dāng)?shù)卣叽_認(rèn)。
- 授權(quán)管理:綁定需通過(guò)“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP完成實(shí)名認(rèn)證。
三、政策升級(jí)與待遇對(duì)比
2025年伊犁醫(yī)保共濟(jì)政策顯著優(yōu)化,下表對(duì)比關(guān)鍵調(diào)整:
| 項(xiàng)目 | 2025年標(biāo)準(zhǔn) | 舊政策 |
|---|---|---|
| 門診年度限額 | 4000元(在職) | 3000元 |
| 跨省共濟(jì) | 支持 | 僅限省內(nèi) |
| 退休人員報(bào)銷比例 | 85%(一級(jí)機(jī)構(gòu)) | 75% |
新疆伊犁通過(guò)家庭共濟(jì)與門診統(tǒng)籌協(xié)同改革,既擴(kuò)大資金使用靈活性,又強(qiáng)化基層醫(yī)療保障。參保人需注意綁定操作的唯一性與扣款規(guī)則,確保個(gè)人賬戶資金高效利用。