是
2024年相關(guān)通知明確，參加甘肅省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，在獲得甘肅省衛(wèi)生健康委員會(huì)批準(zhǔn)開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的蘭州大學(xué)第一醫(yī)院、蘭州大學(xué)第二醫(yī)院和甘肅省婦幼保健院（甘肅省中心醫(yī)院）3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診進(jìn)行輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，費(fèi)用可按規(guī)定報(bào)銷。所以在2025年，甘肅平?jīng)龇蠗l件的參保人員在規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診進(jìn)行輔助生殖項(xiàng)目是覆蓋醫(yī)保的。
一、甘肅輔助生殖醫(yī)保政策概述
1. 政策出臺(tái)背景
近年來(lái)，生殖健康與不孕不育疾病發(fā)病率逐年增加，呈快速上升趨勢(shì)。為緩解患者經(jīng)濟(jì)壓力，推動(dòng)輔助生殖技術(shù)的合理應(yīng)用，甘肅省出臺(tái)相關(guān)政策，將部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)基金支付范圍。
2. 政策主要內(nèi)容
- 人員范圍：參加甘肅省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員。
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍：蘭州大學(xué)第一醫(yī)院、蘭州大學(xué)第二醫(yī)院和甘肅省婦幼保健院（甘肅省中心醫(yī)院）3家獲得甘肅省衛(wèi)生健康委員會(huì)批準(zhǔn)開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為甘肅省輔助生殖診療門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
- 支付政策：輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)H限門診就醫(yī)報(bào)銷，參保人員門診享受輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)保報(bào)銷時(shí)，不設(shè)起付線，按照乙類項(xiàng)目先行個(gè)人自付一定比例后，再按60%報(bào)銷，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付，不擠占個(gè)人門診統(tǒng)籌基金限額，不計(jì)入年度基金最高支付限額。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用按月?lián)?shí)結(jié)算，年終不再清算。
二、平?jīng)鍪休o助生殖醫(yī)療資源情況
1. 優(yōu)質(zhì)醫(yī)院推薦
甘肅平?jīng)鲋委煵辉胁挥Y比較好的醫(yī)院包括平?jīng)鍪袐D幼保健院、平?jīng)鰦D科醫(yī)院等。這些醫(yī)院在當(dāng)?shù)赜幸欢ǖ挠绊懥?，為患者提供了相?yīng)的醫(yī)療服務(wù)。
| 醫(yī)院名稱 | 醫(yī)院地址 | 咨詢電話 | 擅長(zhǎng)領(lǐng)域 |
|---|---|---|---|
| 平?jīng)鍪袐D幼保健院 | 甘肅省平?jīng)鍪嗅轻紖^(qū)西大街164號(hào) | 0933 - 4165868（總機(jī)） | 婦女、兒童保健，婦產(chǎn)科、兒科等疾病治療 |
| 平?jīng)鰦D科醫(yī)院 | 甘肅省平?jīng)鍪星f浪縣新徐西路 | 未提及 | 婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病、不孕不育癥等診斷和治療 |
2. 與定點(diǎn)醫(yī)保機(jī)構(gòu)的差異
平?jīng)鍪械倪@些醫(yī)院雖在不孕不育治療方面有一定實(shí)力，但并非是甘肅省規(guī)定的輔助生殖診療門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。參保人員在這些非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用醫(yī)?；鸩挥柚Ц?。
三、對(duì)平?jīng)鍪忻竦挠绊?/h3>1. 積極影響
對(duì)于符合條件的平?jīng)鰠⒈Ｊ忻駚?lái)說(shuō)，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診進(jìn)行輔助生殖項(xiàng)目可以享受醫(yī)保報(bào)銷，大大減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使更多家庭有機(jī)會(huì)接受輔助生殖治療，實(shí)現(xiàn)生育愿望。
2. 不便之處
平?jīng)霰镜氐尼t(yī)院并非定點(diǎn)醫(yī)保機(jī)構(gòu)，市民可能需要前往蘭州的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，增加了就醫(yī)的時(shí)間和交通成本。
2025年甘肅平?jīng)龇蠗l件的參保人員在規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診進(jìn)行輔助生殖項(xiàng)目可享受醫(yī)保報(bào)銷。雖然政策為患者帶來(lái)了經(jīng)濟(jì)上的支持，但就醫(yī)的便利性仍有待進(jìn)一步改善，后續(xù)可能需要更多本地醫(yī)院提升技術(shù)水平并爭(zhēng)取成為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以更好地服務(wù)平?jīng)鍪忻瘛?/p>