海南白沙地區(qū)申請門診統(tǒng)籌所需材料如下,具體分為參保材料、待遇生效材料、門診統(tǒng)籌辦理材料及報(bào)銷材料四類:
參保材料
本人或家屬需攜帶戶口簿或身份證辦理參保;
2023年9月以后出生的兒童需額外提供出生醫(yī)學(xué)證明。
待遇生效材料
2025年1月、2月按時(shí)繳納醫(yī)保費(fèi)用的人員,醫(yī)療待遇自2025年1月1日起生效。
門診統(tǒng)籌辦理材料
每季度最后15日前需備齊以下材料:
病種相關(guān)病歷資料(含門診病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告);
近期1寸免冠照片;
醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任醫(yī)師以上負(fù)責(zé)人簽字蓋章的診斷證明書。
報(bào)銷材料
提交時(shí)需攜帶:
身份證或社保卡原件;
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的疾病診斷證明書原件;
醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單或處方原件;
醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)收據(jù)原件。
注意事項(xiàng) :
代人辦理需額外提供代辦人身份證原件;
特殊門診(如特需門診)需額外提供社保證明、支付憑證等材料,但此為另一類別申請,與門診統(tǒng)籌無關(guān)。
建議辦理前通過當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)最新要求。