2025年浙江衢州醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)允許家庭成員共享個(gè)人賬戶(hù)余額的70%，而親情賬戶(hù)僅支持代扣代繳功能，不可直接使用余額。
兩者均旨在提升家庭醫(yī)保資金使用效率，但共濟(jì)賬戶(hù)側(cè)重于資金池共享，親情賬戶(hù)則聚焦于便捷代辦業(yè)務(wù)，適用場(chǎng)景與權(quán)限存在本質(zhì)差異。
一、核心功能對(duì)比
醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)
- 資金共享：參保人可將個(gè)人賬戶(hù)余額的70%劃入家庭共濟(jì)池，配偶、子女、父母均可使用。
- 支付范圍：覆蓋定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診/住院費(fèi)用、藥店購(gòu)藥等，但不包含體檢、美容等非治療性項(xiàng)目。
- 權(quán)限控制：主賬戶(hù)人可設(shè)置每位成員的年使用限額。
親情賬戶(hù)
- 代扣代繳：僅支持綁定家庭成員醫(yī)保信息，代為結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用，但不涉及余額轉(zhuǎn)移。
- 適用場(chǎng)景：適用于老人、兒童等無(wú)智能手機(jī)群體，通過(guò)主賬戶(hù)人手機(jī)完成醫(yī)保碼展碼支付。
- 功能限制：無(wú)法直接調(diào)用親情賬戶(hù)余額，需主賬戶(hù)人手動(dòng)操作每次支付。
| 對(duì)比項(xiàng) | 醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù) | 親情賬戶(hù) |
|---|---|---|
| 資金流動(dòng)性 | 可共享余額 | 僅代扣，不可用余額 |
| 使用權(quán)限 | 成員自主支付 | 主賬戶(hù)人代操作 |
| 覆蓋范圍 | 門(mén)診/住院/購(gòu)藥 | 同共濟(jì)賬戶(hù) |
| 限額設(shè)置 | 按成員分配 | 無(wú) |
二、適用人群與條件
醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)
- 綁定關(guān)系：需滿(mǎn)足同一參保地（如衢州市內(nèi)），且主賬戶(hù)人與成員均為職工醫(yī)保參保者。
- 辦理材料：社?？ā㈥P(guān)系證明（如戶(hù)口本）線(xiàn)上提交，審核通過(guò)后即時(shí)生效。
親情賬戶(hù)
- 綁定范圍：全國(guó)范圍內(nèi)醫(yī)保參保人均可綁定，但代繳僅限衢州本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
- 辦理流程：通過(guò)浙里辦APP刷臉認(rèn)證，無(wú)需提交紙質(zhì)材料。
三、資金流向與監(jiān)管
共濟(jì)賬戶(hù)資金
- 流向透明：支出明細(xì)實(shí)時(shí)同步至主賬戶(hù)人，成員使用后推送短信提醒。
- 年末清算：未使用余額自動(dòng)退回主賬戶(hù)，不可跨年累計(jì)。
親情賬戶(hù)資金
- 單向扣款：主賬戶(hù)人需預(yù)先充值至醫(yī)保電子憑證，代繳時(shí)從主賬戶(hù)余額扣除。
- 無(wú)沉淀資金：僅作為支付通道，不形成資金池。
2025年衢州醫(yī)保改革通過(guò)共濟(jì)賬戶(hù)與親情賬戶(hù)雙軌并行，既滿(mǎn)足家庭資金靈活調(diào)配需求，又解決特殊群體就醫(yī)便捷性問(wèn)題。用戶(hù)需根據(jù)實(shí)際需求選擇綁定方式，并注意資金權(quán)限與使用規(guī)則的差異，以最大化政策福利。