2025年江蘇宿遷職工醫(yī)保門診共濟(jì)賬戶可以享受門診報(bào)銷,具體政策如下:
政策依據(jù)與實(shí)施時(shí)間
依據(jù)國務(wù)院及江蘇省、宿遷市相關(guān)文件,自2022年11月起實(shí)施門診共濟(jì)保障機(jī)制,2025年宿遷市對實(shí)施細(xì)則進(jìn)行了修訂并同步落實(shí)。
報(bào)銷范圍與方式
門診費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷 :符合規(guī)定的門診費(fèi)用可通過統(tǒng)籌賬戶報(bào)銷,不再完全依賴個人賬戶。
個人賬戶調(diào)整 :僅個人繳費(fèi)部分進(jìn)入醫(yī)保個人賬戶,單位繳費(fèi)部分直接進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶用于門診報(bào)銷。
注意事項(xiàng)
具體報(bào)銷比例、起付線及藥品目錄等細(xì)節(jié),需以宿遷市最新醫(yī)保政策文件為準(zhǔn)。建議參保人通過官方渠道(如醫(yī)保局官網(wǎng)、宿遷市醫(yī)保局APP)查詢最新細(xì)則。