綁定后優(yōu)先使用本人賬戶,不足時(shí)用共濟(jì)賬戶,門診購(gòu)藥可用,住院不可用,跨省需備案。
青海海北醫(yī)保賬戶共濟(jì)在結(jié)算時(shí)需先完成家庭成員綁定,審核通過(guò)后即可使用。使用時(shí)需通過(guò)本人醫(yī)保電子憑證或社??ň歪t(yī),優(yōu)先從本人賬戶扣款,余額不足時(shí)自動(dòng)從共濟(jì)賬戶扣除。適用于門診和購(gòu)藥費(fèi)用報(bào)銷,住院費(fèi)用不可使用共濟(jì)賬戶??缡【歪t(yī)需提前備案后,方可享受共濟(jì)服務(wù)。
一、綁定流程
- 1.線上注冊(cè)登錄訪問(wèn)青海醫(yī)保服務(wù)平臺(tái),注冊(cè)并登錄個(gè)人賬戶。
- 2.進(jìn)入共濟(jì)功能在個(gè)人中心選擇“門診共濟(jì)”功能,按提示填寫共濟(jì)人信息并提交審核。
- 3.審核通過(guò)審核通常需幾個(gè)工作日,通過(guò)后即可完成綁定。
二、使用范圍
| 使用場(chǎng)景 | 是否可用 | 所需材料 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 門診費(fèi)用報(bào)銷 | ? | 本人醫(yī)保電子憑證/社???/td> | 優(yōu)先使用本人賬戶,不足時(shí)自動(dòng)扣共濟(jì)賬戶 |
| 購(gòu)藥費(fèi)用報(bào)銷 | ? | 本人醫(yī)保電子憑證/社保卡 | 僅限定點(diǎn)藥店 |
| 住院費(fèi)用報(bào)銷 | ? | - | 不可使用共濟(jì)賬戶 |
三、結(jié)算流程
1.優(yōu)先扣款順序
本人賬戶余額 > 共濟(jì)賬戶余額。
2.跨省使用
通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP備案后,可實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì)支付。
3.實(shí)時(shí)到賬
結(jié)算時(shí)系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別共濟(jì)關(guān)系,無(wú)需額外操作。
四、注意事項(xiàng)
- 人卡一致:必須使用本人醫(yī)保卡或電子憑證就醫(yī)。
- 住院限制:共濟(jì)賬戶僅限門診和購(gòu)藥,住院費(fèi)用不可使用。
- 跨省備案:異地就醫(yī)需提前備案,否則可能降低報(bào)銷比例。
- 審核時(shí)效:綁定審核通常需3-5個(gè)工作日,請(qǐng)耐心等待。
通過(guò)以上流程,青海海北參保人可便捷實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì),有效減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。