截至2025年,遼寧撫順共有4家具備生物治療科醫(yī)保定點(diǎn)資質(zhì)的公立醫(yī)院。
生物治療作為腫瘤、免疫疾病等領(lǐng)域的重要診療手段,其醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的覆蓋情況直接影響患者就醫(yī)選擇。撫順市通過整合醫(yī)療資源,已將生物治療科納入多家三甲及??漆t(yī)院的醫(yī)保報(bào)銷范圍,為患者提供規(guī)范化且可負(fù)擔(dān)的診療服務(wù)。
一、撫順市生物治療科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院名單
撫順市中心醫(yī)院
- 資質(zhì)等級(jí):三級(jí)甲等綜合醫(yī)院
- 特色技術(shù):CAR-T細(xì)胞治療、腫瘤疫苗
- 醫(yī)保報(bào)銷范圍:限惡性腫瘤及罕見病適應(yīng)癥
撫順市腫瘤醫(yī)院
- 資質(zhì)等級(jí):三級(jí)專科醫(yī)院
- 特色技術(shù):PD-1/PD-L1抑制劑聯(lián)合治療
- 醫(yī)保報(bào)銷范圍:覆蓋實(shí)體瘤和血液腫瘤全流程
撫順市中醫(yī)院(中西醫(yī)結(jié)合院區(qū))
- 資質(zhì)等級(jí):三級(jí)甲等
- 特色技術(shù):生物治療聯(lián)合中醫(yī)藥調(diào)理
- 醫(yī)保報(bào)銷范圍:限晚期腫瘤患者
撫順市第四醫(yī)院(傳染病院)
- 資質(zhì)等級(jí):二級(jí)甲等
- 特色技術(shù):乙肝、艾滋病等感染性疾病的免疫調(diào)節(jié)治療
- 醫(yī)保報(bào)銷范圍:需符合慢性病專項(xiàng)管理?xiàng)l件
表:2025年撫順生物治療科醫(yī)保定點(diǎn)對(duì)比
| 醫(yī)院名稱 | 技術(shù)優(yōu)勢(shì) | 醫(yī)保限制條件 | 典型適應(yīng)癥 |
|---|---|---|---|
| 撫順市中心醫(yī)院 | CAR-T細(xì)胞治療 | 需病理確診 | 淋巴瘤、白血病 |
| 撫順市腫瘤醫(yī)院 | 免疫檢查點(diǎn)抑制劑 | 一線治療失敗后適用 | 肺癌、胃癌 |
| 撫順市中醫(yī)院 | 中西醫(yī)協(xié)同 | 僅限晚期患者 | 肝癌、胰腺癌 |
| 撫順市第四醫(yī)院 | 感染免疫調(diào)控 | 需慢性病備案 | 乙肝、艾滋病合并腫瘤 |
二、醫(yī)保報(bào)銷政策要點(diǎn)
備案流程
- 患者需提供病理報(bào)告、基因檢測(cè)結(jié)果等材料,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)??茖徍撕髠浒浮?/li>
- 異地就醫(yī)患者需提前辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。
報(bào)銷比例
- 職工醫(yī)保:70%-80%(根據(jù)治療階段調(diào)整);
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:50%-60%,年度封頂線20萬(wàn)元。
限制性條款
- 部分進(jìn)口生物制劑需自費(fèi)30%;
- 臨床試驗(yàn)階段的技術(shù)不納入報(bào)銷。
三、選擇醫(yī)院的建議
- 疾病匹配度:實(shí)體瘤患者優(yōu)先考慮腫瘤醫(yī)院,感染相關(guān)免疫疾病選擇第四醫(yī)院。
- 費(fèi)用評(píng)估:中醫(yī)院對(duì)經(jīng)濟(jì)困難患者提供中西醫(yī)結(jié)合低成本方案。
- 技術(shù)更新:市中心醫(yī)院定期引入國(guó)際前沿療法,適合追求新技術(shù)的患者。
撫順市生物治療醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)以公立醫(yī)院為主,兼顧技術(shù)與可及性?;颊邞?yīng)根據(jù)適應(yīng)癥、經(jīng)濟(jì)條件及醫(yī)保政策綜合選擇,同時(shí)關(guān)注醫(yī)院動(dòng)態(tài)更新的診療目錄。