3-5個工作日
2025年四川省參保人員申請特殊門診需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)保憑證、病歷資料、診斷證明及申請表等核心材料，具體要求因病種和參保類型差異而有所不同。以下為詳細(xì)說明。
（一）基礎(chǔ)材料
身份與參保信息
有效身份證件：身份證或戶口簿原件及復(fù)印件。
醫(yī)保憑證：社會保障卡或醫(yī)保電子憑證。
參保狀態(tài)證明：通過“四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺”下載近期參保繳費(fèi)記錄。
申請表填寫
《四川省特殊門診待遇申請表》需由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師填寫病情摘要，并加蓋醫(yī)院公章。
照片要求
近期免冠白底彩色證件照（2張，尺寸一寸）。
（二）醫(yī)療相關(guān)材料
診斷證明
二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的門診或住院病歷（需包含檢查報告、病理結(jié)果等）。
明確診斷結(jié)論：需符合《四川省特殊門診病種目錄》規(guī)定的疾病名稱及分期。
檢查與治療記錄
近6個月內(nèi)相關(guān)檢查報告（如CT、MRI、血液檢測等）。
長期用藥記錄：需提供處方箋或購藥發(fā)票（部分病種要求連續(xù)治療滿3個月以上）。
專家意見
罕見病或復(fù)雜病例需副高級以上醫(yī)師出具的診療建議書。
（三）特殊病種附加材料
| 病種分類 | 附加材料要求 | 適用示例 |
|---|---|---|
| 慢性病（如糖尿病） | 并發(fā)癥診斷證明及年度并發(fā)癥篩查報告 | 糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變 |
| 重大疾病（如癌癥） | 病理報告、放化療記錄及治療方案說明 | 乳腺癌、肺癌 |
| 罕見病 | 基因檢測報告或國家認(rèn)可的罕見病診斷中心證明 | 法布雷病、戈謝病 |
（四）其他情形材料
異地就醫(yī)患者
異地備案表及轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明。
異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章的病歷及費(fèi)用清單。
經(jīng)濟(jì)困難群體
低保證明或街道辦出具的收入證明（可申請待遇優(yōu)先審核）。
注意事項(xiàng)
材料提交后，醫(yī)保部門將在3-5個工作日內(nèi)完成審核，通過短信或“四川醫(yī)保”APP推送結(jié)果。部分病種需現(xiàn)場復(fù)核，建議提前預(yù)約定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診辦公室。材料不全者可于5個工作日內(nèi)補(bǔ)充提交，逾期視為放棄申請。
提示：政策可能調(diào)整，建議申請前通過12393醫(yī)保服務(wù)熱線或參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)最新要求。