1-3個月內(nèi)需密切關(guān)注接種反應(yīng)及護理，確保免疫效果并預(yù)防不良反應(yīng)。
卡介苗接種后，需從多個方面進行細致護理與觀察，以下為具體注意事項：
一、局部護理與觀察
- 保持清潔干燥：接種部位（左上臂三角?。┍苊庹此丛钑r用防水貼覆蓋，若不慎沾水立即擦干。避免擠壓、抓撓或涂抹藥膏，以防感染或影響疫苗反應(yīng)。
- 觀察反應(yīng)進程：
- 正常反應(yīng)：接種后2-3周出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)，隨后形成膿皰并破潰，8-12周結(jié)痂留疤（卡疤）。此為免疫應(yīng)答標志，無需特殊處理。
- 異常信號：若紅腫直徑＞10mm、膿皰持續(xù)3個月未愈、或局部出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱（＞38.5℃），需立即就醫(yī)。
- 淋巴結(jié)監(jiān)測：接種側(cè)腋下淋巴結(jié)可能輕微腫大（＜1cm），一般2個月內(nèi)自行消退。若腫大＞1cm、伴化膿或破潰，及時就診。
二、日常生活調(diào)整
- 飲食禁忌：接種1周內(nèi)避免辛辣、海鮮等刺激性食物，哺乳期母親同步清淡飲食，以防加重接種反應(yīng)。
- 活動限制：24小時內(nèi)避免劇烈運動或重體力勞動，減少接種側(cè)肢體大幅活動，防止摩擦導(dǎo)致破潰。
- 避免同側(cè)接種：接種后4周內(nèi)，同側(cè)手臂不可接種其他疫苗（如百白破疫苗），以防交叉反應(yīng)。
三、關(guān)鍵時間節(jié)點與復(fù)查
| 時間 | 事項與注意事項 |
|---|---|
| 接種后24小時 | 避免洗澡，保持局部干燥。若出現(xiàn)輕微紅腫屬正常。 |
| 2-3周 | 觀察紅腫、硬結(jié)形成，勿擠壓。若紅腫加劇或伴發(fā)熱，及時就醫(yī)。 |
| 6-8周 | 膿皰形成期，避免消毒或包扎，可用無菌棉簽輕拭膿液。 |
| 3個月后 | 復(fù)查免疫效果：至梧州市結(jié)核病防治機構(gòu)（如梧州市疾控中心）進行結(jié)核菌素試驗，確認卡疤形成及免疫應(yīng)答。若未成功，遵醫(yī)囑處理。 |
四、特殊人群護理
- 早產(chǎn)兒/低體重兒：體重達標后接種，復(fù)查時需更嚴密監(jiān)測局部反應(yīng)。
- 免疫缺陷兒童：禁止接種，若誤種需緊急醫(yī)療干預(yù)。
五、異常情況處理
| 癥狀 | 處理措施 |
|---|---|
| 膿皰破潰伴大面積感染 | 立即就醫(yī)，醫(yī)生可能清創(chuàng)并使用異煙肼等藥物治療。 |
| 過敏性休克（罕見） | 若出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白等，即刻送醫(yī)搶救。 |
| 播散性卡介苗病 | 高熱、全身淋巴結(jié)腫、肝脾腫大等，需抗結(jié)核治療，僅見于嚴重免疫缺陷者。 |
：卡介苗接種后護理需兼顧觀察與防護，家長應(yīng)熟知正常反應(yīng)與異常信號，嚴格遵循時間節(jié)點復(fù)查，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。通過科學(xué)護理，確保疫苗安全起效，為兒童構(gòu)筑結(jié)核病防御屏障。在梧州地區(qū)，可咨詢當?shù)匦l(wèi)生部門獲取更詳細的護理指導(dǎo)與復(fù)查機構(gòu)信息。