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2025年四川瀘州職工醫(yī)保個人賬戶已實現(xiàn)跨省共濟功能,參保人可通過“醫(yī)保錢包”向近親屬轉(zhuǎn)賬,用于支付異地醫(yī)療費用或居民醫(yī)保繳費。
一、政策依據(jù)與覆蓋范圍
- 1.政策擴展職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍從配偶、父母、子女擴大至《民法典》定義的近親屬(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女)。2025年起全國31個統(tǒng)籌區(qū)(含四川)試點跨省共濟,瀘州作為四川省內(nèi)城市納入試點。
- 2.地域覆蓋省內(nèi)共濟:瀘州市與四川省內(nèi)其他城市(如成都、廣安)已實現(xiàn)跨統(tǒng)籌區(qū)共濟??缡」矟褐С峙c已開通“醫(yī)保錢包”功能的9個省份31個統(tǒng)籌區(qū)(如重慶、河北、江蘇等)互轉(zhuǎn)資金。
二、使用條件與操作流程
- 1.
- 開通醫(yī)保錢包: 1.下載“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP并注冊登錄。2.進入“醫(yī)保錢包”模塊,綁定本人及近親屬信息 。
- 轉(zhuǎn)賬流程: 1.登錄APP,選擇“醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請”。2.填寫收款人信息及金額,通過人臉/密碼驗證完成轉(zhuǎn)賬 。
- 結(jié)算方式:
就醫(yī)時分別讀取共濟人及被共濟人的醫(yī)保碼/社???,系統(tǒng)自動抵扣賬戶余額 。
使用條件
| 對比項 | 省內(nèi)共濟 | 跨省共濟 |
|---|---|---|
| 備案要求 | 無需備案,直接結(jié)算 | 需提前通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP備案 |
| 共濟方式 | 刷卡即時調(diào)用賬戶余額 | 需通過“醫(yī)保錢包”轉(zhuǎn)賬 |
| 適用場景 | 定點醫(yī)療機構(gòu)/藥店就醫(yī)購藥 | 支持異地居民醫(yī)保繳費及醫(yī)療費用支付 |
2.
三、注意事項
- 長期居住:備案長期有效,6個月內(nèi)不可變更 。
- 臨時外出:備案有效期半年,可多次使用 。
- 僅限支付個人負擔部分的醫(yī)療費用,不可用于統(tǒng)籌基金報銷部分 。
- 可用于繳納居民醫(yī)保保費 。
1. 共濟資金可共享,但就醫(yī)購藥必須使用患者本人的醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證 。
2.
3.
四、常見問題
1. 無明確限額,但需確保共濟人賬戶有足夠余額 。
2. 若共濟人/被共濟人所在城市未開通“醫(yī)保錢包”,暫無法實現(xiàn)跨省共濟 。
3. 異地就醫(yī)執(zhí)行就醫(yī)地目錄、參保地政策,報銷比例按瀘州標準執(zhí)行 。
2025年四川瀘州醫(yī)保個人賬戶跨省共濟通過“醫(yī)保錢包”功能實現(xiàn),需提前備案并綁定近親屬關(guān)系。政策覆蓋省內(nèi)及試點跨省地區(qū),資金可用于醫(yī)療費用支付及居民醫(yī)保繳費,操作便捷但需注意卡碼分離原則。這一改革顯著提升了異地就醫(yī)便利性,減輕家庭醫(yī)療負擔。