根據(jù)2025年最新政策,內(nèi)蒙古呼和浩特市門診特殊疾病(門特)申請流程如下:
一、申請前提條件
疾病認定:需確認所患疾病屬于呼和浩特市門診特病目錄范圍
參保要求:需已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險
二、申請材料準備
必備材料
身份證原件及復(fù)印件
社??ㄔ皬?fù)印件
《門診特殊病申請表》(需主診醫(yī)生簽字蓋章)
門診病歷、出院小結(jié)、病理報告等醫(yī)療證明材料
補充材料
近半年內(nèi)相關(guān)檢查報告(如CT、核磁等)
費用憑證(如門診或住院結(jié)算單)
三、申請流程
醫(yī)院內(nèi)初審
攜帶材料至呼和浩特市醫(yī)保定點醫(yī)院醫(yī)保科填寫申請表
醫(yī)院組織專家進行初步審核
醫(yī)保部門終審
初審?fù)ㄟ^后,材料報送至呼和浩特市醫(yī)療保險處
通過專家評審后,領(lǐng)取《門診特殊病專用病歷》
辦理待遇
從次月起享受醫(yī)保報銷待遇
需在指定定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)
四、注意事項
審核周期:一般需15個工作日,可通過醫(yī)保服務(wù)平臺查詢進度
續(xù)期要求:門特資格有效期為1-2年,需定期復(fù)審
異地就醫(yī):需提前辦理異地就醫(yī)備案
建議辦理前通過呼和浩特市醫(yī)保局官網(wǎng)或電話咨詢最新政策細節(jié)。