在沒有異地備案，僅有門特備案的情況下，門特目錄外費用無法享受門特待遇；有異地備案和門特備案后，在三級醫(yī)院起付線1100元，全年收取一次起付線，門診享受住院待遇

在吉林白城，門特備案的情況不同，對于門特目錄外費用的處理方式也有所差異。若僅有門特備案而無異地備案，是不能享受門特待遇的；而當異地備案和門特備案都成功后，在三級醫(yī)院就醫(yī)，會有特定的起付線標準以及費用處理規(guī)則。下面將詳細介紹2025年吉林白城門特目錄外費用處理的相關(guān)情況。

（一）門特備案及異地備案情況

1. 僅有門特備案：如果參保人員只有門特備案，卻沒有辦理異地備案，那么在使用門特待遇時會受到限制，無法享受門特待遇，這意味著門特目錄外的費用需由參保人員自行承擔。
2. 門特備案和異地備案均成功：當參保人員同時完成異地備案和門特備案后，在三級醫(yī)院就醫(yī)時，起付線為1100元，且全年只收取一次起付線。在這種情況下，門診可以享受住院待遇，對于門特目錄外費用的處理會依據(jù)相關(guān)的住院待遇規(guī)定來執(zhí)行。

（二）費用報銷規(guī)則

門診特殊疾病參照住院報銷比例報銷，一年只收取一次起付標準。使用乙類藥品、診療項目和服務(wù)設(shè)施項目的，由個人先行自付10%。參保城鎮(zhèn)職工起付標準分別為二級醫(yī)療機構(gòu)500元、三級醫(yī)療機構(gòu)800元；參保城鎮(zhèn)居民起付標準分別為二級醫(yī)療機構(gòu)800元、三級醫(yī)療機構(gòu)1100元。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為6萬元，城鎮(zhèn)職工補充醫(yī)療保險年度最高支限限額20萬元；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為16萬元，城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險年度最高支付限額30萬元；門診特殊疾病費用同住院費用一同累加計算。

（三）咨詢方式

參保人員若有其他醫(yī)保問題，可撥打 “參保地區(qū)號 + 12393” 進行咨詢，以獲取更準確和詳細的信息，確保自身的醫(yī)保權(quán)益得到保障。

在2025年吉林白城，參保人員需重視門特備案和異地備案的辦理情況，了解不同情況下門特目錄外費用的處理規(guī)則，按照相關(guān)規(guī)定進行費用報銷。遇到醫(yī)保問題及時咨詢相關(guān)部門，以順利享受醫(yī)保待遇。