允許
在2025年，海南省的門診特殊病種管理已實現(xiàn)跨區(qū)域選擇與就醫(yī)。參保人員不僅可以在戶籍所在地或工作地（即“參保地”）申請認定門診特殊病種，也可以根據(jù)個人需求，在省內(nèi)其他城市（如瓊海市）或外省符合條件的定點醫(yī)療機構(gòu)進行就診和直接結(jié)算。
海南的政策為患者提供了極大的便利：
跨區(qū)域就醫(yī)的便利性
- 異地就醫(yī)備案 ：對于需要到海南省以外地區(qū)長期居住或工作的參保人員，只需辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，即可在備案地的定點醫(yī)療機構(gòu)享受門診特殊病種的直接結(jié)算服務(wù)。
- 省內(nèi)跨區(qū)就醫(yī) ：對于在海南省內(nèi)不同市縣（如從海口到瓊海）就醫(yī)的參保人員，由于全省醫(yī)療保障系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，無需額外備案，可在任何一家開通了門診特殊病種結(jié)算服務(wù)的定點醫(yī)院就診。
可跨區(qū)域選擇的病種范圍
海南省目前作為就醫(yī)地，累計可提供 10種 門診慢特病相關(guān)治療費用的跨省醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)。這些病種既包括傳統(tǒng)的高血壓、糖尿病等，也新增了冠心病、病毒性肝炎等，覆蓋范圍廣泛。跨區(qū)域就醫(yī)的操作流程
- 就診時告知 ：參保人在掛號和就診結(jié)算時，需主動向醫(yī)院工作人員說明自己享有 門診特殊病種 待遇。
- 憑證結(jié)算 ：使用醫(yī)保電子憑證、社?？ɑ蛏矸葑C即可完成直接結(jié)算，無需再墊付高額費用后返回參保地報銷。
跨區(qū)域申請認定的途徑
- 線上申請 ：參保人員可以通過“ 海南醫(yī)保 ”微信小程序在線提交申請材料，極大簡化了辦理流程。
- 線下申請 ：也可前往符合認定條件的定點醫(yī)療機構(gòu)，填寫《海南省基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病認定表》，并附上相關(guān)病歷資料進行申請。
無論是申請還是就醫(yī)，2025年的海南省都已打通了門診特殊病種跨區(qū)域選擇的壁壘，旨在讓患者能夠更加靈活、便捷地獲得所需的醫(yī)療服務(wù)。