允許，但需按規(guī)定辦理備案并選擇就醫(yī)地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構。
在2025年，遼寧省丹東市的門診慢特病參保人員，如果需要到丹東市以外的地區(qū)就醫(yī)，是允許進行跨區(qū)選擇的，但必須遵循特定的程序和規(guī)定。這通常要求參保人員首先完成異地就醫(yī)備案手續(xù)，并且在就醫(yī)地選擇已開通門診慢特病直接結算服務的聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構進行治療，才能享受相關的醫(yī)療費用直接結算報銷待遇。
（一）政策基礎與適用范圍
- 政策依據(jù)：遼寧省持續(xù)推進醫(yī)保領域便民服務，優(yōu)化異地就醫(yī)流程，支持符合條件的參保人員進行異地門診慢特病治療費用的直接結算 。丹東市作為遼寧省的一部分，執(zhí)行省級統(tǒng)一的相關政策。
- 適用人群：主要適用于因病情需要轉診至外地治療、或在外地長期居住的丹東市基本醫(yī)療保險參保人員，且已按規(guī)定在參保地完成門診慢特病待遇資格認定。
- 病種范圍：可進行跨區(qū)結算的門診慢特病種類需符合國家及遼寧省的規(guī)定。參保人可查詢國家醫(yī)保服務平臺APP了解自己的門慢特資格認定信息 。
（二）核心辦理流程
- 資格認定：參保人員需先在丹東市的指定定點醫(yī)療機構完成門診慢特病的資格認定。遼寧省已推行將初審認定工作下沉至醫(yī)院，方便群眾辦理 。
- 異地備案：這是跨區(qū)就醫(yī)的關鍵步驟。參保人員需在異地就醫(yī)前，按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案。對于需要轉診的，可在丹東市具有轉診資質的醫(yī)院直接辦理備案 。備案類型通常包括異地長期居住和臨時外出就醫(yī)等 。
- 選擇定點：完成備案后，參保人需在備案的就醫(yī)地，選擇一家或多家已開通門診慢特病相關治療費用跨省或省內直接結算服務的聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構作為自己的就醫(yī)醫(yī)院。結算遵循“就醫(yī)地目錄，參保地政策”的原則 。
（三）跨區(qū)選擇模式與待遇對比
對比項目 | 本地選擇（丹東市內） | 跨區(qū)選擇（丹東市外） |
|---|---|---|
資格認定地點 | 丹東市內指定定點醫(yī)療機構 | 通常需在丹東市內完成認定，省內互認結果 |
是否需要備案 | 不需要 | 必須提前辦理異地就醫(yī)備案 |
可選醫(yī)院范圍 | 丹東市內開通服務的聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構 | 備案地已開通門診慢特病直接結算的聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構 |
費用結算方式 | 直接刷卡（碼）結算 | 完成備案并選點后，可直接刷卡（碼）結算 |
主要政策依據(jù) | 丹東市醫(yī)保政策 | “就醫(yī)地目錄，參保地政策” |
辦理便利性 | 流程相對簡單 | 流程增加備案環(huán)節(jié)，需提前規(guī)劃 |
（四）重要注意事項
- 提前辦理：務必在異地就醫(yī)前完成備案手續(xù)，避免因未備案或備案信息有誤導致無法直接結算，需要先墊付費用再回丹東報銷，增加個人負擔和辦事成本。
- 確認聯(lián)網(wǎng)狀態(tài)：在選定外地醫(yī)院前，應通過國家醫(yī)保服務平臺APP或咨詢丹東市醫(yī)保經(jīng)辦機構，確認該醫(yī)院確已開通所需門診慢特病病種的直接結算服務。
- 攜帶憑證：異地就醫(yī)時，必須攜帶醫(yī)保電子憑證或社會保障卡，這是實現(xiàn)直接結算的身份憑證 。
- 政策咨詢：由于醫(yī)保政策可能微調，建議在辦理前通過官方渠道（如丹東市醫(yī)保部門官網(wǎng)、服務熱線）獲取最新、最準確的信息。
總而言之，在2025年，丹東市門診慢特病患者進行跨區(qū)就醫(yī)選擇是被政策允許和支持的，其核心在于“備案”和“選點”。只要參保人員提前完成異地就醫(yī)備案，并在備案地選擇正確的聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構，便能夠較為便捷地享受到門診慢特病相關治療費用的直接結算服務，減輕個人墊資壓力和往返奔波之苦。