醫(yī)保電子憑證覆蓋率達(dá)97%，家庭共濟(jì)資金使用率同比增長(zhǎng)42%
2025年山東棗莊的親情賬戶與共濟(jì)賬戶是兩項(xiàng)互補(bǔ)但功能完全不同的醫(yī)保服務(wù)，分別解決就醫(yī)便利性和家庭資金共享問(wèn)題，需通過(guò)不同渠道獨(dú)立辦理。
一、核心功能定位
親情賬戶
- 本質(zhì)：醫(yī)保電子憑證的授權(quán)代辦工具，解決無(wú)智能手機(jī)群體（如老人、兒童）的醫(yī)保碼使用問(wèn)題。
- 作用：通過(guò)綁定親屬信息，可代家人激活醫(yī)保電子憑證、完成掛號(hào)、結(jié)算等操作，但不涉及資金共享。
- 限制：僅支持5名家庭成員綁定，且需通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP辦理。
共濟(jì)賬戶
- 本質(zhì)：職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的跨家庭成員共享機(jī)制。
- 作用：授權(quán)人（如參保職工）可將個(gè)人賬戶余額共享給配偶、父母、子女，用于支付其自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用。
- 限制：僅限山東省內(nèi)參保人員綁定，且資金僅用于醫(yī)療消費(fèi)，不可提現(xiàn)或轉(zhuǎn)移。
二、使用場(chǎng)景與權(quán)限對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng) | 親情賬戶 | 共濟(jì)賬戶 |
|---|---|---|
| 核心功能 | 代刷醫(yī)保碼、查詢醫(yī)療記錄 | 共享醫(yī)保個(gè)人賬戶資金 |
| 資金流向 | 無(wú)資金交互 | 授權(quán)人→被授權(quán)人 |
| 適用范圍 | 全國(guó)跨參保地 | 僅限山東省內(nèi)參保人員 |
| 辦理方式 | 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP | 山東政務(wù)服務(wù)平臺(tái)/醫(yī)保局窗口 |
| 綁定限制 | 最多5人 | 直系親屬（配偶、父母、子女） |
三、常見(jiàn)誤區(qū)澄清
- 綁定≠資金共享：開(kāi)通親情賬戶僅實(shí)現(xiàn)就醫(yī)代辦功能，需單獨(dú)辦理共濟(jì)賬戶授權(quán)才能使用家庭資金。
- 報(bào)銷額度獨(dú)立：無(wú)論是親情賬戶還是共濟(jì)賬戶，醫(yī)保報(bào)銷比例仍按被綁定人自身參保類型計(jì)算。
- 地域限制差異：親情賬戶支持異地使用，而共濟(jì)賬戶資金僅限山東省內(nèi)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)消費(fèi)。
2025年山東棗莊的醫(yī)保服務(wù)已形成“電子憑證便捷就醫(yī)+家庭資金靈活共享”的雙軌體系。正確區(qū)分親情賬戶的“代辦事宜”與共濟(jì)賬戶的“資金共濟(jì)”，可避免就醫(yī)時(shí)因混淆導(dǎo)致的結(jié)算障礙，充分釋放家庭醫(yī)保資源潛力。