2025 年廣東茂名門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶指的是在廣東茂名地區(qū)，參保人可通過特定醫(yī)保賬戶功能，將個人醫(yī)保歷年賬戶余額供家庭成員在門診就醫(yī)時共同使用的賬戶
在 2025 年的廣東茂名，門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶是一項(xiàng)便民的醫(yī)保舉措。它打破了以往個人醫(yī)保賬戶只能自己使用的局限，通過將個人醫(yī)保多年來積累的賬戶余額進(jìn)行共享，讓家庭成員在門診看病時也能使用這些資金，從而在一定程度上減輕家庭的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
（一）門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶的定義和基本原理
- 定義：門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶是通過醫(yī)療保險賬戶功能，將參保人員個人醫(yī)保賬戶余額轉(zhuǎn)給家庭成員在門診就醫(yī)時共同使用的一種賬戶模式。并非所有醫(yī)療費(fèi)用都能使用該賬戶支付，主要用于個人承擔(dān)的普通門診、規(guī)定病種門診、購藥等費(fèi)用，住院醫(yī)療費(fèi)用報銷通常不能使用 。
- 基本原理：遵循社會保險互助共濟(jì)的原則，實(shí)現(xiàn)家庭成員間醫(yī)療費(fèi)用的互濟(jì)互助，讓醫(yī)保資金得到更合理的利用。
（二）適用人群和使用范圍
- 適用人群
- 授權(quán)人：廣東省職工基本醫(yī)療保險參保人（含職工和退休人員），可以“授權(quán)”的方式將個人賬戶資金提供給家庭成員使用 。
- 使用人：授權(quán)人的配偶、子女、父母 。
- 使用范圍
- 可支付費(fèi)用：普通門診費(fèi)用、規(guī)定病種門診費(fèi)用、購藥費(fèi)用等由個人承擔(dān)的部分 。
- 不可支付費(fèi)用：住院醫(yī)療費(fèi)用報銷 。
| 適用人群 | 具體范圍 |
|---|---|
| 授權(quán)人 | 廣東省職工基本醫(yī)療保險參保人（含職工和退休人員） |
| 使用人 | 授權(quán)人的配偶、子女、父母 |
（三）辦理流程和使用方式
- 辦理流程
- 一般情況下，用戶攜帶個人醫(yī)保賬戶（或社保卡）到當(dāng)?shù)厣绫＾k，由相關(guān)工作人員協(xié)助辦理醫(yī)保互助賬戶相關(guān)手續(xù) 。
- 辦理時需確認(rèn)授權(quán)人的電話號碼與操作號碼的一致性，若一致，可將歷年醫(yī)療保險賬戶余額劃轉(zhuǎn) 。
- 使用方式
使用人通過醫(yī)保電子憑證渠道的“親情賬戶”專區(qū)綁定授權(quán)人的醫(yī)保電子憑證，在醫(yī)保電子憑證服務(wù)頁展示后即可使用 。
（四）優(yōu)勢和意義
- 減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)：家庭成員可共同使用個人醫(yī)保賬戶余額，當(dāng)某一成員門診費(fèi)用較高時，能緩解經(jīng)濟(jì)壓力。
- 提高醫(yī)保資金使用效率：避免個人醫(yī)保賬戶余額閑置，使資金在家庭成員間得到更合理的分配和利用。
- 體現(xiàn)互助共濟(jì)精神：符合社會保險互助共濟(jì)的基本原則，增強(qiáng)家庭成員間的醫(yī)療保障互助能力。
在 2025 年的廣東茂名，門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶為參保家庭帶來了實(shí)實(shí)在在的便利和保障。它既解決了家庭門診醫(yī)療費(fèi)用的分擔(dān)問題，又提高了醫(yī)保資金的使用效率，是一項(xiàng)具有積極意義的醫(yī)保政策。參保人員應(yīng)充分了解其相關(guān)規(guī)定和辦理流程，以便更好地享受這一政策帶來的福利。
