最多可綁定多名近親屬,每筆轉(zhuǎn)賬不超過2000元,每日限三筆,22:00-次日6:00不可轉(zhuǎn)賬。
2025年內(nèi)蒙古呼倫貝爾醫(yī)保家庭共濟(jì)政策允許職工醫(yī)保參保人將個(gè)人賬戶資金用于近親屬的醫(yī)療費(fèi)用支付、居民醫(yī)保繳費(fèi)及購買定制型商業(yè)保險(xiǎn),適用范圍覆蓋配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女,且共濟(jì)人與被共濟(jì)人需均在內(nèi)蒙古參保,通過線上或線下方式完成綁定后,家屬在就醫(yī)購藥時(shí)使用本人醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證,系統(tǒng)按綁定順序自動(dòng)扣款,極大減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
一、共濟(jì)范圍與條件
適用對象 職工醫(yī)保參保人可作為共濟(jì)人,其近親屬可作為被共濟(jì)人。近親屬包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。一名職工可同時(shí)綁定多名近親屬,同一被共濟(jì)人也可接受多名職工親屬的共濟(jì)。
參保要求 共濟(jì)人與被共濟(jì)人均需參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)(職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保),且雙方須在內(nèi)蒙古參保,但不必在同一統(tǒng)籌區(qū)。被共濟(jì)人無個(gè)人賬戶或賬戶余額為零時(shí),方可使用共濟(jì)人個(gè)人賬戶資金。
親屬關(guān)系證明 辦理時(shí)無需提供紙質(zhì)親屬關(guān)系證明,僅需共濟(jì)人在線上或線下簽署個(gè)人承諾書,承諾雙方親屬關(guān)系真實(shí)有效。
二、使用方式與范圍
就醫(yī)結(jié)算 家屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店就醫(yī)購藥時(shí),須使用本人醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證。系統(tǒng)按綁定順序自動(dòng)從共濟(jì)人個(gè)人賬戶扣款,當(dāng)前賬戶余額不足時(shí),依次從后續(xù)綁定賬戶扣款。
代買藥 家屬代為購藥時(shí),需使用服藥者本人醫(yī)???,并出示委托人和受托人身份證明,確保合規(guī)使用。
繳納醫(yī)保費(fèi) 綁定后,共濟(jì)人可用個(gè)人賬戶余額為近親屬繳納居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),操作便捷。
其他用途 共濟(jì)資金還可用于購買定制型商業(yè)保險(xiǎn),但不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健等非醫(yī)保保障范圍支出。
使用場景 | 是否支持 | 備注 |
|---|---|---|
定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī) | 是 | 本人醫(yī)??ńY(jié)算 |
定點(diǎn)藥店購藥 | 是 | 本人醫(yī)??ńY(jié)算 |
繳納居民醫(yī)保費(fèi) | 是 | 線上直接扣款 |
購買商業(yè)保險(xiǎn) | 是 | 定制型商業(yè)保險(xiǎn) |
公共衛(wèi)生費(fèi)用 | 否 | 不屬于保障范圍 |
體育健身 | 否 | 不屬于保障范圍 |
三、綁定流程
線上辦理
- 下載“內(nèi)蒙古醫(yī)?!盇PP或進(jìn)入微信“內(nèi)蒙古醫(yī)?!毙〕绦?。
- 注冊登錄后,點(diǎn)擊“服務(wù)”,選擇“業(yè)務(wù)經(jīng)辦”中的“家庭賬戶共濟(jì)”。
- 填寫授權(quán)人和使用人姓名、身份證號,設(shè)置開始日期,閱讀并簽署承諾書,上傳使用人身份證正反面照片,點(diǎn)擊“共濟(jì)授權(quán)”完成綁定。
線下辦理
- 共濟(jì)人攜帶本人及家庭成員有效身份證件至醫(yī)保經(jīng)辦窗口。
- 工作人員錄入信息,參保人核對簽字并簽訂承諾書后完成綁定。
辦理方式 | 適用人群 | 操作時(shí)長 | 是否需身份證件 |
|---|---|---|---|
線上 | 智能設(shè)備用戶 | 5-10分鐘 | 是(電子上傳) |
線下 | 老年人等特殊群體 | 10-20分鐘 | 是(原件) |
四、注意事項(xiàng)
使用順序 系統(tǒng)隨機(jī)選擇授權(quán)人賬戶扣款,若綁定多名共濟(jì)人,優(yōu)先使用余額充足賬戶,當(dāng)前賬戶余額不足時(shí)自動(dòng)順延。
額度限制 每個(gè)醫(yī)保錢包賬戶單日限三筆轉(zhuǎn)賬,每筆不超過2000元,每日22:00-次日6:00暫停轉(zhuǎn)賬。未及時(shí)接收的轉(zhuǎn)賬金額將于次日6:00退回。
其他限制 共濟(jì)僅限個(gè)人賬戶資金,不影響共濟(jì)人本人醫(yī)保待遇;被共濟(jì)人須使用本人醫(yī)保卡,不可直接使用共濟(jì)人醫(yī)??ǎ豢缡」矟?jì)功能已逐步開通,具體操作以國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP為準(zhǔn)。
2025年內(nèi)蒙古呼倫貝爾醫(yī)保家庭共濟(jì)政策通過簡化綁定流程、擴(kuò)大適用范圍、明確使用規(guī)則,有效提升了家庭醫(yī)療保障的便捷性和覆蓋面,讓參保職工及其近親屬在醫(yī)療費(fèi)用支出、醫(yī)保繳費(fèi)等方面獲得更多實(shí)惠與保障。