近親屬范圍含配偶、父母、子女、兄弟姐妹等8類(lèi)
2025年重慶職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可通過(guò)家庭共濟(jì)功能供近親屬使用,需先完成賬戶綁定,綁定后家屬就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)使用本人醫(yī)??ńY(jié)算,系統(tǒng)自動(dòng)從共濟(jì)賬戶扣款,支持省內(nèi)共濟(jì)及部分區(qū)域跨省共濟(jì)。
一、家庭共濟(jì)核心條件
參保要求
- 共濟(jì)人:需參加重慶市職工醫(yī)保,且個(gè)人賬戶有余額。
- 被共濟(jì)人:需參加基本醫(yī)保(職工或居民醫(yī)保),不限重慶本地參保,支持跨省參保人員。
近親屬范圍
包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女(依據(jù)《民法典》定義)。
二、賬戶綁定操作指南
1. 線上綁定(推薦)
- 電子社??ㄓH情服務(wù)
- 打開(kāi)電子社??ㄊ醉?yè)→“我的”→“親情服務(wù)”→“添加”。
- 輸入家屬姓名、社保號(hào)、關(guān)系,上傳身份憑證(<16歲需人臉照)。
- 家屬完成人臉識(shí)別后綁定成功。
- 醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP
- 下載國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP→“醫(yī)保錢(qián)包”→“親情賬戶”。
- 填寫(xiě)家屬信息并提交,完成驗(yàn)證后綁定。
2. 線下綁定
社保窗口辦理:攜帶雙方身份證、社???,到醫(yī)保分局或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦,提交綁定申請(qǐng)并錄入信息。
| 綁定方式 | 操作難度 | 辦理時(shí)長(zhǎng) | 適用人群 |
|---|---|---|---|
| 電子社??ㄓH情服務(wù) | 低 | 5分鐘 | 熟悉手機(jī)操作的用戶 |
| 醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP | 中 | 10分鐘 | 需跨省共濟(jì)的用戶 |
| 線下窗口辦理 | 中 | 30分鐘 | 老年人或無(wú)智能手機(jī)用戶 |
三、資金使用規(guī)則
1. 使用場(chǎng)景
- 就醫(yī)購(gòu)藥:家屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)/藥店使用本人醫(yī)??ńY(jié)算,系統(tǒng)自動(dòng)從共濟(jì)賬戶扣款,優(yōu)先扣本人賬戶,余額不足時(shí)從共濟(jì)賬戶支出。
- 醫(yī)保繳費(fèi):可用于支付家屬的居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)。
- 跨省共濟(jì):通過(guò)“醫(yī)保錢(qián)包”向省外參保家屬轉(zhuǎn)賬,用于其就醫(yī)購(gòu)藥或繳費(fèi)(需雙方地區(qū)開(kāi)通該功能)。
2. 注意事項(xiàng)
- 憑證要求:必須使用家屬本人醫(yī)???電子憑證,不可使用共濟(jì)人醫(yī)??ā?/li>
- 資金范圍:僅限個(gè)人賬戶余額,不包含統(tǒng)籌基金。
- 安全規(guī)范:默認(rèn)密碼需及時(shí)修改(如000000),避免冒名使用導(dǎo)致法律風(fēng)險(xiǎn)。
四、常見(jiàn)問(wèn)題
- Q:共濟(jì)后家屬能否享受我的報(bào)銷(xiāo)比例?
A:不能,家屬僅使用共濟(jì)賬戶資金支付個(gè)人自付部分,報(bào)銷(xiāo)比例按其本人醫(yī)保類(lèi)型執(zhí)行。 - Q:綁定后能否解綁?
A:可通過(guò)原綁定渠道操作解綁,解綁后家屬無(wú)法繼續(xù)使用共濟(jì)資金。
通過(guò)家庭共濟(jì)功能,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可高效共享給近親屬,綁定流程便捷且支持跨省使用,既提高了資金利用率,也減輕了家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。使用時(shí)需嚴(yán)格遵守憑證使用規(guī)范,確保賬戶安全與合規(guī)。