海南東方門診特殊病種申請材料以《認定表》、病歷及檢查報告為核心,線上線下均可提交。
海南東方辦理門診特殊病種需根據(jù)病種類型準備差異化材料,2025年政策強調(diào)線上申請便捷化,同時保留線下窗口服務(wù)。以下是具體材料清單及對比:
一、基礎(chǔ)必備材料
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 申請表 | 《海南省基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病認定表》(線上可下載或醫(yī)院/醫(yī)保窗口領(lǐng)?。? |
| 身份證明 | 身份證原件及復(fù)印件(未成年人需戶口本) |
| 社???/strong> | 用于醫(yī)保信息關(guān)聯(lián),未辦理者需先辦理 |
| 病歷資料 | 門診病歷、出院小結(jié)(需加蓋醫(yī)院公章) |
二、特殊病種附加材料
| 病種類型 | 額外材料要求 |
|---|---|
| 糖尿病 | ① 近1個月空腹血糖報告 ② 近半年OGTT檢測 ③ 3個月糖化血紅蛋白報告 |
| 惡性腫瘤 | ① 住院病歷(含病理報告) ② 術(shù)后病理報告(實體瘤) ③ 放化療記錄(治療中患者) |
| 慢性腎病 | ① 血肌酐/肌酐清除率報告 ② 透析記錄(血液/腹膜透析患者) |
| 心腦血管病 | ① 心臟超聲/冠脈造影報告 ② 頭顱CT/MRI報告(后遺癥患者) |
三、線上申請補充材料
| 材料類型 | 說明 |
|---|---|
| 電子病歷 | 通過“海南醫(yī)保”小程序上傳掃描件(支持醫(yī)聯(lián)體區(qū)塊鏈存證調(diào)用) |
| 診斷證明 | 二級以上醫(yī)院出具的電子版診斷證明(需醫(yī)生簽名+醫(yī)院蓋章) |
| 代辦材料 | 委托他人辦理需提供雙方身份證及公證委托書(異地患者適用) |
四、線下申請?zhí)厥庖?/h3>
| 場景 | 材料差異 |
|---|---|
| 異地就醫(yī) | 需提供居住地居住證明,材料可郵寄或委托他人遞交 |
| 集中申報 | 每年4月/10月可提交3次以上連續(xù)門診病歷(替代住院病歷) |
海南東方門診特殊病種材料準備需注意:
- 1.通用材料包括認定表、身份證、社??盎A(chǔ)病歷;
- 2.病種差異集中在檢查報告類型(如腫瘤需病理報告,糖尿病需代謝指標(biāo));
- 3.申請方式影響材料形式(線上需電子版,線下需原件+復(fù)印件)。建議通過“海南醫(yī)?!毙〕绦蝾A(yù)審材料,或咨詢12333熱線確認最新要求。