11月集中申報(bào)，30個(gè)工作日內(nèi)完成審核，材料準(zhǔn)備需1-2周
2025年湖南衡陽辦理門診特病需提交以下核心材料：住院病歷首頁、入出院記錄（醫(yī)院病案室蓋章）、疾病診斷證明書、檢查報(bào)告單（科室蓋章）、身份證及戶口簿原件復(fù)印件、《診療手冊》、本人書面申請。惡性腫瘤等特殊病種需額外提供病理報(bào)告或影像學(xué)檢查結(jié)果。辦理時(shí)間為每年11月1日至30日，續(xù)辦需提前1個(gè)月提交資料。
一、申請條件
- 醫(yī)保參保狀態(tài)：需正常繳納衡陽市城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，處于待遇享受期內(nèi)。
- 疾病范圍：符合惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性心衰等30余種規(guī)定病種。
- 醫(yī)療證明要求：提供近兩年內(nèi)與申報(bào)疾病直接相關(guān)的住院或門診診療記錄。
二、申請材料清單
| 材料類別 | 初次申請 | 續(xù)辦申請（以惡性腫瘤為例） |
|---|---|---|
| 基礎(chǔ)材料 | 住院病歷首頁、入出院記錄 | 最近一次住院病歷或門診復(fù)查報(bào)告 |
| 診斷證明 | 疾病診斷書（科室蓋章） | 近期復(fù)查結(jié)果及門診診斷證明 |
| 身份證明 | 身份證、戶口簿復(fù)印件 | 身份證原件及復(fù)印件 |
| 特殊材料 | 病理報(bào)告/影像檢查（惡性腫瘤） | 病理報(bào)告+治療方案調(diào)整記錄 |
| 其他 | 《診療手冊》原件 | 續(xù)辦申請表（醫(yī)保中心領(lǐng)?。?/td> |
三、辦理流程與時(shí)間節(jié)點(diǎn)
- 材料準(zhǔn)備：收集所有蓋章文件并填寫書面申請，病理報(bào)告需由三甲醫(yī)院出具。
- 提交時(shí)間：每年11月1日-30日集中受理，2025年1月生效需在2024年12月20日前提交。
- 審核流程：提交至衡陽市醫(yī)保中心，由專家委員會審定，通過后次月起享受待遇。
四、注意事項(xiàng)
- 截止日期：逾期未提交者需等待下一年度重新申請，惡性腫瘤等特殊病種需每2年復(fù)審。
- 材料規(guī)范：病歷復(fù)印件需標(biāo)注“與原件一致”并加蓋醫(yī)院公章，照片需為近期免冠證件照。
- 限制條件：患者住院期間及出院后15日內(nèi)不可享受門診特病待遇。
申請人需提前整理醫(yī)療記錄并關(guān)注申報(bào)截止時(shí)間，確保材料完整性和時(shí)效性。若對具體病種或流程存疑，可撥打0734-12333咨詢，避免因材料缺失延誤待遇享受。
