?近親屬范圍擴(kuò)大至8類,個(gè)人賬戶余額可支付居民醫(yī)保繳費(fèi)及就醫(yī)購(gòu)藥費(fèi)用。?
2025年?內(nèi)蒙古呼和浩特?醫(yī)保?共濟(jì)賬戶?允許職工參保人將個(gè)人賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女等近親屬使用,覆蓋醫(yī)療費(fèi)用支付和居民醫(yī)保繳費(fèi)。結(jié)算時(shí)需提前完成賬戶綁定,并通過線上或線下渠道操作。
一、共濟(jì)賬戶使用規(guī)則
?適用范圍?
- ?授權(quán)人?:呼和浩特市職工醫(yī)保參保人員。
- ?使用人?:近親屬,包括?配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女?共8類。
- ?支付項(xiàng)目?:
- 居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分(如為親屬代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用)。
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店就醫(yī)購(gòu)藥的?個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用?(需符合醫(yī)保目錄)。
?綁定方式?
- ?線上辦理?:
- 下載“?內(nèi)蒙古醫(yī)保?”APP或微信小程序,注冊(cè)登錄后進(jìn)入“服務(wù)-業(yè)務(wù)經(jīng)辦-家庭賬戶共濟(jì)”。
- 填寫授權(quán)人及使用人身份證信息,簽署承諾書并上傳使用人身份證照片,提交后完成綁定。
- ?線下辦理?:攜帶雙方身份證件至醫(yī)保經(jīng)辦窗口,由工作人員錄入信息并確認(rèn)。
- ?線上辦理?:
二、結(jié)算流程
- ?本地結(jié)算?
使用人持醫(yī)保碼在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)從授權(quán)人?個(gè)人賬戶余額?中扣除費(fèi)用。若被多人共濟(jì)綁定,系統(tǒng)隨機(jī)選擇一名授權(quán)人賬戶結(jié)算。
- ?異地結(jié)算?
通過“?國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)?”APP或“蒙速辦”備案后,可直接異地使用共濟(jì)賬戶支付符合規(guī)定的費(fèi)用。
三、注意事項(xiàng)
- ?賬戶限制?:共濟(jì)僅限使用授權(quán)人個(gè)人賬戶資金,?不可調(diào)用統(tǒng)籌基金?;若余額不足,需其他方式補(bǔ)足。
- ?綁定關(guān)系?:避免親屬間?互相綁定?,防止結(jié)算沖突。例如,父子均綁定對(duì)方可能導(dǎo)致系統(tǒng)無法優(yōu)先扣款。
- ?結(jié)算順序?:同一使用人被多人共濟(jì)時(shí),系統(tǒng)隨機(jī)選擇賬戶,?不支持多賬戶合并支付?。
2025年呼和浩特醫(yī)保共濟(jì)政策顯著提升了家庭醫(yī)療保障靈活性,但需注意綁定規(guī)范及賬戶余額管理,確保結(jié)算順暢。