2025年山西晉城特殊門診慢性病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)如下：
一、病種范圍
晉城市將46種疾病納入門診慢特病保障范圍，執(zhí)行全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，具體病種包括：
基礎(chǔ)病種 ：惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療、血友病、尿毒癥透析、結(jié)核病、重性精神疾?。ㄈ缇穹至寻Y、癲癇等）。
慢性疾病 ：高血壓3級（極高危）、糖尿病合并嚴(yán)重并發(fā)癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性腎功能不全、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等。
其他病種 ：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、原發(fā)性骨髓纖維化、肝豆?fàn)詈俗冃?、股骨頭壞死、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等。
二、認(rèn)定條件
惡性腫瘤門診治療
需經(jīng)病理確診，滿足實驗室檢查（如凝血因子活性降低）及長期藥物替代治療。
器官移植抗排異治療
需有器官移植手術(shù)記錄及術(shù)后抗排異藥物治療。
血友病
凝血因子Ⅷ或Ⅸ活性降低，需長期替代治療。
尿毒癥透析
需連續(xù)兩年透析或腎移植術(shù)后。
重性精神疾病
需精神科診斷及長期規(guī)范治療。
三、材料要求
基礎(chǔ)材料 ：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的出院或門診病情證明書。
檢查材料 ：符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的檢驗報告（如甲狀腺功能、骨質(zhì)疏松檢測等）。
四、注意事項
互斥病種 ：同一部位或治療手段相同的病種不重復(fù)享受待遇。
動態(tài)管理 ：病種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行全省統(tǒng)一規(guī)范，具體執(zhí)行細(xì)則由醫(yī)保部門制定。
以上信息綜合自晉城市人民政府及醫(yī)保局官方文件。
