可以，2025年湖南株洲職工醫(yī)保參保人可通過醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)功能，為其參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的子女代繳醫(yī)保費(fèi)用。
2025年，持有株洲市職工醫(yī)保的家長，只要其子女已成功參加湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，即可通過“家庭共濟(jì)”方式，使用本人職工醫(yī)保個人賬戶的余額為子女繳納居民醫(yī)保費(fèi)用。這并非直接將資金轉(zhuǎn)入子女賬戶，而是利用政策允許的共濟(jì)功能，在繳費(fèi)時實(shí)現(xiàn)賬戶支付，有效盤活了個人賬戶資金，減輕了家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。整個過程需通過官方指定的線上平臺（如“湘醫(yī)?！保┩瓿捎H屬關(guān)系綁定和代繳操作。
一、 政策依據(jù)與核心概念
家庭共濟(jì)政策 湖南省已實(shí)施職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)政策，允許職工醫(yī)保參保人將個人賬戶資金用于支付配偶、父母、子女等近親屬在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合規(guī)定的個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，以及繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費(fèi) 。這項(xiàng)政策是實(shí)現(xiàn)門診保障共濟(jì)的關(guān)鍵一環(huán)。
適用對象 * 授權(quán)人（共濟(jì)方）：在株洲市參加職工基本醫(yī)療保險，且醫(yī)保個人賬戶有余額的參保人員。 * 使用人（被共濟(jì)方）：授權(quán)人的配偶、父母、子女等近親屬，且必須已參加湖南省基本醫(yī)療保險（包括職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保）。為孩子繳費(fèi)，孩子必須是已參保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保對象。
- 門診共濟(jì) vs. 家庭共濟(jì) “門診共濟(jì)”通常指改革后職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金對門診費(fèi)用的報銷機(jī)制，而“家庭共濟(jì)”特指個人賬戶資金在家庭成員間的共享使用。本文所述的為“家庭共濟(jì)”功能。
二、 實(shí)施條件與要求
基本條件
- 授權(quán)人職工醫(yī)保狀態(tài)正常，個人賬戶有足夠余額。
- 使用人（子女）已辦理2025年度株洲市或湖南省內(nèi)其他地區(qū)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記，擁有有效的居民醫(yī)保參保信息。
- 雙方均為湖南省內(nèi)基本醫(yī)保參保人 。
關(guān)系綁定 需通過官方渠道（如“湘醫(yī)?！毙〕绦?APP）完成“個人賬戶家庭共濟(jì)”關(guān)系綁定，提供雙方身份證明、親屬關(guān)系證明（如戶口簿、出生醫(yī)學(xué)證明等）信息進(jìn)行驗(yàn)證。
額度與次數(shù) 根據(jù)湖南省規(guī)定，參保職工可同時綁定10名近親屬作為共濟(jì)對象，累計最多可綁定20名近親屬 。代繳金額以授權(quán)人個人賬戶余額和使用人應(yīng)繳的居民醫(yī)保費(fèi)用為限。
三、 操作流程與方式
線上操作（推薦） 主要通過“湘醫(yī)保”服務(wù)平臺進(jìn)行。
- 步驟一：登錄平臺：通過“湘醫(yī)保”小程序或APP登錄。
- 步驟二：綁定親屬：進(jìn)入“業(yè)務(wù)辦理”或“家庭共濟(jì)”模塊，選擇“職工共濟(jì)申請”，填寫子女信息并上傳關(guān)系證明材料，完成綁定 。
- 步驟三：代繳保費(fèi)：在繳費(fèi)期內(nèi)，進(jìn)入“職工個賬代繳城鄉(xiāng)居民”模塊，選擇已綁定的子女，確認(rèn)其居民醫(yī)保應(yīng)繳信息，使用個人賬戶余額完成支付 。
線下操作 可前往株洲市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口，攜帶雙方身份證、社?？ǎɑ蜥t(yī)保電子憑證）、關(guān)系證明原件，現(xiàn)場辦理共濟(jì)綁定及代繳手續(xù)。
操作方式對比
對比項(xiàng)
線上操作（湘醫(yī)保）
線下操作（醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）
便利性
高，隨時隨地可辦理
較低，需前往指定地點(diǎn)
所需材料
身份證、關(guān)系證明（電子或拍照）
身份證、社?？?、關(guān)系證明（原件）
辦理速度
快，即時或短時內(nèi)完成
視現(xiàn)場情況，可能需排隊(duì)
適用人群
熟悉智能手機(jī)操作的參保人
不熟悉線上操作或需現(xiàn)場咨詢的參保人
功能完整性
可完成綁定、查詢、代繳全流程
可完成綁定、代繳，部分功能可能受限
四、 注意事項(xiàng)與常見問題
賬戶性質(zhì) 共濟(jì)的是職工醫(yī)保個人賬戶的資金使用權(quán)限，并非將資金劃轉(zhuǎn)至子女賬戶。子女的居民醫(yī)保待遇和賬戶（如有）不變。
繳費(fèi)責(zé)任 使用共濟(jì)賬戶繳費(fèi)，繳費(fèi)主體仍是子女本人，授權(quán)人是代為支付。繳費(fèi)記錄會關(guān)聯(lián)到子女的居民醫(yī)保參保信息。
余額與限額 代繳金額不能超過授權(quán)人個人賬戶余額，也不能超過子女當(dāng)年度居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。若余額不足，需通過其他方式補(bǔ)足。
信息準(zhǔn)確性 綁定時務(wù)必確保子女的姓名、身份證號、居民醫(yī)保參保地等信息準(zhǔn)確無誤，否則可能導(dǎo)致代繳失敗。
時效性 務(wù)必在株洲市2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)期內(nèi)完成代繳操作，逾期可能無法補(bǔ)辦或需等待補(bǔ)繳期。
通過職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)功能為子女繳納居民醫(yī)保，是湖南省深化醫(yī)保改革、提升家庭醫(yī)療保障水平的一項(xiàng)惠民舉措。株洲市的職工醫(yī)保參保人只需確保自身賬戶狀態(tài)正常、子女已參保，并通過“湘醫(yī)?！钡裙俜角劳瓿梢?guī)范的綁定和代繳流程，即可在2025年順利使用賬戶余額履行子女的醫(yī)保繳費(fèi)義務(wù)，實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)療資源的優(yōu)化配置。
