每周不超過4次，年度累計不超過180次
2025年內(nèi)蒙古興安盟對門診特病透析次數(shù)實行精細化管控，明確單周最高頻次及年度上限，兼顧患者治療需求與醫(yī)?；鸢踩?。具體規(guī)則涵蓋血液透析、腹膜透析兩類治療方式，并針對特殊病例設(shè)定彈性調(diào)整機制。
一、基礎(chǔ)計算規(guī)則
單周頻次限制
- 血液透析：每周不超過4次，急性并發(fā)癥經(jīng)申報可增至5次。
- 腹膜透析：每日1次等效折算為每周3次，連續(xù)治療者按實際天數(shù)計算。
治療類型 常規(guī)周上限 特殊情況周上限 折算標準 血液透析 4次 5次（需審批） 每次4小時計1次 腹膜透析（自動化） 7次 無 每日1次，不計操作時長 年度總量控制
- 所有透析類型合并計算，全年累計不超過180次。
- 超出部分需提交臨床必要性證明，由醫(yī)保專家組審核。
二、特殊情形處理
- 住院期間透析
住院超過7天時，當周門診透析次數(shù)自動核減，避免重復(fù)計費。
- 跨年度計算
年度未使用次數(shù)不結(jié)轉(zhuǎn)，但新年度首月可借用前一年余額的10%（上限18次）。
三、違規(guī)行為界定
- 虛假登記：將非透析治療項目（如營養(yǎng)支持）納入次數(shù)統(tǒng)計。
- 超頻操作：未獲批情況下突破周次或年度上限，醫(yī)?；鸩挥柚Ц丁?/li>
2025年規(guī)則進一步強化對透析治療合理性的監(jiān)管，通過動態(tài)監(jiān)測與人工審核結(jié)合，確保醫(yī)療資源精準分配?；颊咝璞Ａ?strong>治療記錄與處方憑證，便于核查。政策實施后，預(yù)計將降低過度醫(yī)療風險，同時保障終末期腎病患者的基本治療權(quán)益。