無需本人到場，可由家屬代辦
2025年廣西門診特殊慢性?。ㄩT特）辦理支持家屬或單位代辦，參保人僅需提供完整的病歷資料及身份證明文件，即可通過代理人完成全流程申請，部分病種還支持線上材料提交及自動年審服務(wù)。

一、代辦政策與適用范圍

1. 適用人群

   • 所有廣西區(qū)內(nèi)參保人員（含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保）確診符合38種門診特殊慢性病范圍的疾病，均可委托他人代辦。
   • 特殊群體（如行動不便、異地居住患者）可通過親屬或單位統(tǒng)一提交材料。

2. 代辦權(quán)限

   • 直系親屬：需提供患者身份證、社?？?、病歷及代辦人身份證。
   • 單位經(jīng)辦人：適用于職工醫(yī)保參保人，單位可批量提交材料至當(dāng)?shù)厣绫＞帧?/li>

二、辦理流程與材料清單

1. 核心步驟

   • 步驟1：確認(rèn)病種
     參考《廣西門診特殊慢性病病種目錄》（2025年更新），涵蓋高血壓、糖尿病、冠心病等38種疾病，新增風(fēng)濕性心臟病、重癥肌無力等病種。
   • 步驟2：材料準(zhǔn)備

     材料類型	首次申請	年審/變更
     身份證明	患者身份證、社?？?/td>	僅需社?？ǎㄗ詣幽陮彛?/td>
     醫(yī)療證明	近期診斷書、檢查報告	無（自動延續(xù)）
     代辦文件	代辦人身份證、授權(quán)委托書	無需重復(fù)提交

   • 步驟3：提交與審批
     材料可通過線下（醫(yī)保局/定點醫(yī)院窗口）或線上（廣西政務(wù)平臺）提交，10個工作日內(nèi)完成審核。

2. 特殊情形處理

   • 異地就醫(yī)患者：通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP備案后，可直接在異地定點醫(yī)院申請門特資格。
   • 自動年審：2025年起，廣西實行“無感年審”，系統(tǒng)自動續(xù)批原病種待遇，僅變更定點醫(yī)院或新增病種需重新提交材料。

三、常見問題與注意事項

1. 材料真實性要求

   • 診斷證明需由二級及以上定點醫(yī)院的?？漆t(yī)生開具，并加蓋醫(yī)院公章。
   • 檢查報告需包含血常規(guī)、影像學(xué)等關(guān)鍵指標(biāo)，且有效期不超過3個月。

2. 費用與時效

   • 辦理費用：門特資格認(rèn)定免費，但部分檢查項目（如CT、專項化驗）需自費。
   • 待遇生效時間：審核通過后次月享受報銷，門診統(tǒng)籌支付比例按病種分級（50%-80%）。

3. 風(fēng)險提示

   • 虛假材料后果：一經(jīng)查實，取消當(dāng)年度門特待遇并追回違規(guī)報銷費用。
   • 政策變動：2025年廣西試點“門特-門慢整合”，部分病種報銷范圍可能調(diào)整，建議定期關(guān)注醫(yī)保局通告。

廣西門特病辦理政策通過簡化流程、強化代辦服務(wù)及智能化年審，顯著提升了參保人便利性。患者家屬或單位僅需按規(guī)范準(zhǔn)備材料，即可高效完成申請，尤其適合老年群體及異地居住人員。建議優(yōu)先選擇定點醫(yī)院一站式服務(wù)窗口或廣西政務(wù)平臺線上通道，以減少往返奔波。