1-3年
2025年云南省門診特殊疾?。ê喎Q"門診特病"）續(xù)期操作需提前1-3個月申請，通過線上或線下渠道提交材料，經(jīng)醫(yī)保部門審核通過后自動延長待遇有效期。
（一）申請條件與時間
- 適用人群：凡持有云南省門診特病資格且待遇有效期即將到期的參保人員，包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保者。
- 時間要求：需在特病資格到期前1-3個月內(nèi)提出續(xù)期申請，逾期未申請將導致待遇中斷。
- 疾病范圍：涵蓋惡性腫瘤、糖尿病、高血壓等云南省醫(yī)保目錄規(guī)定的40種特病，具體病種以最新政策為準。
（二）申請渠道與材料
線上渠道
- 云南醫(yī)保APP：登錄后點擊"特病續(xù)期"模塊，上傳身份證、病歷等材料。
- 政務服務網(wǎng)：通過"醫(yī)保服務"專欄提交電子版申請表。
- 微信小程序：搜索"云南醫(yī)保"，完成實名認證后在線辦理。
線下渠道
- 定點醫(yī)療機構：攜帶材料至二級及以上醫(yī)院的醫(yī)保辦辦理。
- 醫(yī)保經(jīng)辦機構：前往當?shù)?strong>醫(yī)保中心窗口提交紙質(zhì)材料。
必備材料
材料類型 具體要求 備注 身份證明 身份證或社保卡復印件 需與參保信息一致 病歷資料 近6個月的疾病診斷證明 需加蓋醫(yī)院公章 檢查報告 化驗單、影像學報告等 證明病情仍需特病治療 申請表 《門診特病續(xù)期申請表》 可在線下載或現(xiàn)場領取
（三）審核流程與注意事項
審核標準
- 病情穩(wěn)定性：需證明疾病仍符合特病認定標準，如糖尿病患者需提供近期血糖監(jiān)測記錄。
- 治療連續(xù)性：審核近1年的門診用藥或治療記錄，確保未中斷規(guī)范治療。
審核時限
- 線上申請：5-7個工作日完成審核，結果通過短信或APP通知。
- 線下申請：10-15個工作日內(nèi)出具書面審核意見。
特殊情況處理
- 材料不全：需在3個工作日內(nèi)補交，逾期視為放棄申請。
- 審核不通過：可憑新診斷證明重新申請，或申請復核（需7日內(nèi)提出）。
續(xù)期后管理
- 有效期：續(xù)期后特病資格通常延長1-3年，具體期限根據(jù)疾病類型和病情確定。
- 待遇變更：若治療方案調(diào)整，需同步更新特病用藥目錄，避免報銷受阻。
2025年云南省門診特病續(xù)期操作已實現(xiàn)全程網(wǎng)辦，參保人員需重點關注申請時間和材料完整性，確保特病待遇無縫銜接。通過提前規(guī)劃和規(guī)范提交，可大幅提升續(xù)期成功率，保障長期醫(yī)療保障需求。