全程接種后有效保護(hù)期為1年,再次暴露需根據(jù)時(shí)間間隔評估是否加強(qiáng)
接種狂犬疫苗后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程免疫,避免飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)及接觸過敏原,同時(shí)密切觀察局部反應(yīng)與全身癥狀。若再次暴露于狂犬病毒風(fēng)險(xiǎn),需根據(jù)距離末次接種的時(shí)間決定是否加強(qiáng)免疫。
一、注意事項(xiàng)與禁忌行為
局部護(hù)理與反應(yīng)監(jiān)測
注射部位可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或瘙癢,建議用冷敷緩解,避免抓撓或涂抹刺激性藥物。
若出現(xiàn)高熱(>38.5℃)、呼吸困難或全身皮疹,需立即就醫(yī)。
飲食與生活習(xí)慣調(diào)整
避免飲酒、辛辣食物及海鮮,減少過敏風(fēng)險(xiǎn)。
24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)(如長跑、舉重),防止加重肌肉酸痛。
免疫球蛋白使用條件
III級(jí)暴露者(如頭面部咬傷)需同步注射免疫球蛋白,其半衰期為14天,不可與疫苗混用。
二、復(fù)查與再次暴露處理
抗體檢測與加強(qiáng)接種
高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)(如獸醫(yī))建議接種后3-6個(gè)月檢測中和抗體,滴度≥0.5IU/mL為有效保護(hù)。
再次暴露時(shí)間距末次接種<6個(gè)月無需加強(qiáng);6個(gè)月-1年需補(bǔ)種2劑;>1年需全程重接種。
特殊人群注意事項(xiàng)
孕婦及免疫缺陷者需優(yōu)先使用人源免疫球蛋白,疫苗接種程序不變。
兒童接種后需避免抓撓注射部位,家長需密切觀察體溫變化。
三、風(fēng)險(xiǎn)對比與應(yīng)急處理
| 對比項(xiàng) | II級(jí)暴露(如輕微抓傷) | III級(jí)暴露(如多處咬傷或黏膜污染) |
|---|---|---|
| 免疫球蛋白需求 | 通常無需 | 必須注射,劑量20IU/kg |
| 再次暴露加強(qiáng)規(guī)則 | 1年內(nèi)無需加強(qiáng) | 6個(gè)月內(nèi)無需加強(qiáng),超期需補(bǔ)種2劑 |
| 首診處理時(shí)效 | 24小時(shí)內(nèi)接種疫苗 | 立即清創(chuàng)+免疫球蛋白+疫苗 |
接種后需嚴(yán)格遵循預(yù)防狂犬病的黃金原則:及時(shí)徹底清洗傷口(肥皂水沖洗15分鐘)、規(guī)范接種程序、避免延誤。即使完成免疫,再次暴露仍需根據(jù)時(shí)間與暴露等級(jí)科學(xué)評估,不可主觀忽視風(fēng)險(xiǎn)。