2025年起,寧波職工醫(yī)保參保人可通過個(gè)人賬戶共濟(jì)功能,為子女代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用,年度最高支付限額為5000元/人。
寧波市醫(yī)保局明確,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額超過2000元的部分可授權(quán)給配偶、子女等家庭成員使用,實(shí)現(xiàn)門診共濟(jì)功能。2025年該政策進(jìn)一步優(yōu)化,允許直接為未成年子女或全日制在校學(xué)生繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),操作全程線上辦理。
一、政策適用條件
授權(quán)人資格
- 需為寧波市職工醫(yī)保參保人且個(gè)人賬戶余額≥2000元
- 與被綁定子女需在浙江省內(nèi)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
被綁定子女范圍
- 未滿18周歲的未成年人
- 18周歲以上全日制在校學(xué)生(需提供學(xué)籍證明)
資金劃轉(zhuǎn)規(guī)則
項(xiàng)目 標(biāo)準(zhǔn) 可劃轉(zhuǎn)余額 個(gè)人賬戶超2000元部分 單次最高代繳額 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保全年費(fèi)用 年度累計(jì)限額 5000元/子女
二、具體操作流程
賬戶綁定
登錄“浙里辦”APP→進(jìn)入“醫(yī)保共濟(jì)”模塊→選擇“家庭共濟(jì)”→填寫子女身份信息并提交關(guān)系證明(如戶口本)。
費(fèi)用繳納
綁定成功后,在“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)”欄目中選擇“共濟(jì)賬戶支付”,系統(tǒng)自動(dòng)扣除個(gè)人賬戶余額。
到賬查詢
繳費(fèi)成功后3個(gè)工作日內(nèi),可在“寧波醫(yī)保”微信公眾號(hào)查詢繳費(fèi)記錄,子女醫(yī)保待遇即時(shí)生效。
三、注意事項(xiàng)
資金安全性
- 共濟(jì)賬戶僅限用于醫(yī)保相關(guān)支出,不可提現(xiàn)或轉(zhuǎn)賬。
- 若子女已通過其他渠道繳費(fèi),系統(tǒng)將自動(dòng)攔截重復(fù)支付。
時(shí)效性
代繳功能僅開放至每年12月20日(城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保期截止前)。
特殊情況處理
- 若子女參保地不在寧波,需先辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移;
- 職工醫(yī)保斷繳期間,共濟(jì)功能暫停使用。
寧波門診共濟(jì)政策通過家庭賬戶聯(lián)動(dòng),顯著減輕了育兒家庭的醫(yī)療支出壓力。2025年新增的代繳醫(yī)保功能,進(jìn)一步拓寬了個(gè)人賬戶使用場景,體現(xiàn)了醫(yī)保改革的惠民導(dǎo)向。建議參保人及時(shí)核對(duì)賬戶余額并完成綁定,確保子女醫(yī)保待遇無縫銜接。