接種卡介苗后注意事項
接種卡介苗后，需要注意以下幾點：
一、局部反應處理
保持清潔干燥：接種后24小時內避免沾水，3天內不宜游泳或盆浴。衣著選擇寬松棉質衣物減少摩擦，哺乳期母親需注意避免乳汁污染創(chuàng)面。
正常免疫反應：接種后2-4周可能出現(xiàn)直徑5-10毫米的紅色硬結，逐漸形成小膿皰或潰瘍，6-8周結痂愈合屬于正常免疫反應。無需特殊處理，禁止擠壓或涂抹藥膏，若膿液滲出可用無菌紗布覆蓋。
淋巴結腫大：局部淋巴結腫大不超過10毫米時通常自行消退，超過15毫米需就醫(yī)排除淋巴結炎。
二、全身反應觀察
低熱：少數(shù)兒童可能出現(xiàn)37.5-38℃低熱，持續(xù)1-2天可自行緩解。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、接種側腋下淋巴結腫大伴觸痛、接種處潰瘍經久不愈超過12周，需警惕播散性卡介苗感染。
全身癥狀：早產兒或免疫缺陷患兒可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、食欲減退等全身癥狀，應立即轉診結核病?？漆t(yī)院。
三、異常情況識別
速發(fā)型過敏反應：接種后72小時內出現(xiàn)蕁麻疹、面部水腫等速發(fā)型過敏反應，需及時就醫(yī)。
免疫異常：3個月后仍存在直徑超過1厘米的深部潰瘍，提示可能存在免疫異常，需通過結核菌素試驗、病理活檢等檢查確診。
嚴重并發(fā)癥：瘢痕疙瘩形成、骨炎或全身播散性感染等嚴重并發(fā)癥概率極低，但需及時就醫(yī)確診。
四、日常護理要點
接種后觀察：接種后應在門診留下觀察30分鐘，無不良反應才能離開。
多休息，多喝水：打完疫苗后要讓寶寶適當休息，多喝水，同時也應避免劇烈運動。
接種反應觀察：注意觀察寶寶的接種反應，如接種部位紅腫、硬結、疼痛等局部反應，發(fā)熱、乏力、頭痛等全身反應。這些癥狀一般持續(xù)2-3天會自行消失，絕大多數(shù)可自愈或僅需要一般處理。
五、禁忌癥與補種原則
禁止接種人群：先天性免疫缺陷病、HIV感染、正在使用免疫抑制劑者禁止接種。
補種原則：早產兒需體重達標后補種，未形成卡疤者可經結核菌素試驗陰性后復種。接種后出現(xiàn)嚴重不良反應的兒童，后續(xù)疫苗接種需由免疫規(guī)劃專家評估決定。
六、復查與記錄
卡疤形成復查：接種后2-3個月應復查卡疤形成情況，直徑3-7毫米屬有效接種標志。
接種記錄：保持接種卡記錄完整便于后續(xù)查驗，避免使用碘酒等消毒劑刺激創(chuàng)面。
七、其他注意事項
增強體質：日常注意增強嬰幼兒體質，居住環(huán)境保持通風換氣降低結核病暴露風險。
特殊人群：對于免疫力低下的人群，如艾滋病患者或正在接受免疫抑制治療者，接種卡介苗需謹慎，接種前應咨詢醫(yī)生評估風險。
接種卡介苗后，大多數(shù)人會出現(xiàn)輕微反應，無需過度擔心，但需注意局部護理和身體觀察。若出現(xiàn)異常反應，及時就醫(yī)是關鍵。接種后的護理和注意事項能有效減少并發(fā)癥，確保疫苗發(fā)揮最佳效果。若有特殊健康狀況，接種前應咨詢醫(yī)生，確保安全接種。
