線上申報(bào)+30日內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)
參保人需通過(guò)“河北智慧醫(yī)?!毙〕绦蛲瓿删€上申報(bào),選擇申報(bào)病種、認(rèn)定醫(yī)院及科室并上傳材料,非特殊人員需在30日內(nèi)攜帶紙質(zhì)材料至所選醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn),通過(guò)后即可享受待遇。
一、申報(bào)渠道與入口
“河北智慧醫(yī)保”微信小程序
- 路徑:微信搜索小程序→實(shí)名認(rèn)證登錄→進(jìn)入“門慢門特申報(bào)”模塊→選擇“特殊病申報(bào)”。
- 支持“本人申報(bào)”或“為他人申報(bào)”,為他人申報(bào)需完成患者身份驗(yàn)證(醫(yī)保電子憑證或社??ㄐ畔ⅲ?/li>
河北省醫(yī)療保障局官網(wǎng)
網(wǎng)址:登錄官網(wǎng)→個(gè)人網(wǎng)廳→“我要辦”→“門診慢特病申報(bào)”→按提示填寫信息并提交材料。
二、申報(bào)流程詳解
線上信息填寫與材料上傳
- 特殊人員認(rèn)定:異地安置、年老/行動(dòng)不便等無(wú)法現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)者,需勾選“特殊人員”并填寫原因,上傳材料后直接線上評(píng)審。
- 材料清單:
材料類型 具體要求 身份材料 申報(bào)人身份證原件正反面照片 病史資料 原發(fā)病歷復(fù)印件(加蓋病案室印章),含首頁(yè)、出入院記錄、檢查單、化驗(yàn)單等 病種相關(guān)證明 近一年內(nèi)與申報(bào)病種相關(guān)的門診/住院病歷、診斷證明
現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)(非特殊人員適用)
線上提交后30日內(nèi),攜帶紙質(zhì)材料至所選認(rèn)定醫(yī)院醫(yī)保科,由醫(yī)師核對(duì)材料并完成現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)定。
進(jìn)度查詢與結(jié)果反饋
- 查詢方式:小程序“歷史查詢”或“申請(qǐng)認(rèn)定中”列表→查看實(shí)時(shí)進(jìn)度。
- 結(jié)果時(shí)效:特殊病申報(bào)受理后3個(gè)工作日可查詢結(jié)果,認(rèn)定通過(guò)之日起享受待遇。
三、注意事項(xiàng)
- 認(rèn)定醫(yī)院選擇:需選擇具有門診特殊病種認(rèn)定資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),涵蓋省、市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)醫(yī)院。
- 材料規(guī)范性:病史資料需完整且加蓋醫(yī)院印章,缺失或不清晰將影響審批進(jìn)度。
- 違規(guī)處理:提供虛假材料騙取待遇者,將被取消資格并追回醫(yī)?;?,情節(jié)嚴(yán)重者追究法律責(zé)任。
參保人可通過(guò)線上線下結(jié)合的方式高效完成門診特殊病種申請(qǐng),特殊群體可享受“零跑腿”線上評(píng)審服務(wù),確保待遇及時(shí)享受。建議申報(bào)前核對(duì)材料清單,選擇就近的認(rèn)定醫(yī)院以減少辦理時(shí)間。