根據(jù)2025年廣東河源醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶的使用規(guī)則，結(jié)算時需遵循以下要點：

一、使用范圍

1. 僅限醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的個人自付部分，包括門診、住院費用及指定藥店購藥費用。

2. 不可用于公共衛(wèi)生費用、體育健身或養(yǎng)生保健消費。

二、結(jié)算流程

1. 線上操作

   • 通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、微信或支付寶綁定家庭成員，授權(quán)使用個人賬戶余額。

   • 在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算時，系統(tǒng)自動識別共濟(jì)賬戶資金優(yōu)先支付個人自付部分。

2. 線下操作

   • 持本人醫(yī)?？ㄍ瓿蓲焯枴⒕驮\，結(jié)算時向工作人員提供共濟(jì)賬戶支付憑證。

   • 在藥店購藥時，直接刷卡使用共濟(jì)賬戶資金，需確保人卡一致。

三、注意事項

1. 資金劃轉(zhuǎn)限制

   • 同一人只能被一個參保人綁定為共濟(jì)成員，且需提前一天開通功能。

   • 跨省使用需通過醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬至異地親屬賬戶。

2. 使用規(guī)則

   • 優(yōu)先使用個人賬戶余額，不足部分再使用共濟(jì)賬戶資金。

   • 家庭成員需以本人身份信息在醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。

四、特殊情況處理

若賬戶余額不足，需先使用個人醫(yī)保報銷比例，再使用共濟(jì)賬戶資金補(bǔ)差。