2025 年江蘇蘇州共濟(jì)醫(yī)保在支付時(shí)，若共濟(jì)人是職工醫(yī)保，優(yōu)先從本人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額扣款，不足則支取授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶，授權(quán)人賬戶不足時(shí)剩余部分現(xiàn)金支付；若共濟(jì)人是居民醫(yī)保，直接從授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額扣款，不足部分現(xiàn)金支付。醫(yī)保統(tǒng)籌基金賬戶的錢(qián)無(wú)法共濟(jì)報(bào)銷(xiāo)，仍按各自參保醫(yī)保情況按比例報(bào)銷(xiāo)。
在蘇州，醫(yī)保共濟(jì)是一項(xiàng)重要的醫(yī)保政策，能讓職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的家屬使用其醫(yī)保個(gè)人賬戶余額支付醫(yī)療費(fèi)用。下面詳細(xì)介紹 2025 年江蘇蘇州共濟(jì)醫(yī)保的扣款情況。
（一）扣款方式
- 共濟(jì)人是職工醫(yī)保 當(dāng)共濟(jì)人的醫(yī)保為職工醫(yī)保時(shí)，支付醫(yī)療費(fèi)用出示醫(yī)保電子憑證后，系統(tǒng)會(huì)優(yōu)先檢查本人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額。若余額充足，直接從本人賬戶扣除相應(yīng)費(fèi)用；若余額不足，會(huì)接著支取授權(quán)人的醫(yī)保個(gè)人賬戶余額。若授權(quán)人賬戶余額也不夠，剩余的費(fèi)用就需要用戶用現(xiàn)金支付。
- 共濟(jì)人是居民醫(yī)保 由于居民醫(yī)保通常沒(méi)有醫(yī)保個(gè)人賬戶，共濟(jì)人在支付時(shí)出示醫(yī)保電子憑證，費(fèi)用會(huì)直接從授權(quán)人的醫(yī)保個(gè)人賬戶余額中扣除。若授權(quán)人賬戶余額不足，同樣需要用戶用現(xiàn)金支付剩余部分。
（二）與其他地區(qū)對(duì)比
| 地區(qū) | 扣款方式 |
|---|---|
| 蘇州 | 職工醫(yī)保共濟(jì)人先扣本人賬戶，不足扣授權(quán)人賬戶；居民醫(yī)保共濟(jì)人直接扣授權(quán)人賬戶，不足現(xiàn)金支付。統(tǒng)籌基金按各自參保情況報(bào)銷(xiāo) |
| 上海 | 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)人組建家庭共濟(jì)網(wǎng)且選“共濟(jì)繳費(fèi)”，醫(yī)保部門(mén)每日從出資人歷年賬戶結(jié)余資金中扣家庭成員參保繳費(fèi)。家庭共濟(jì)結(jié)算先扣本人賬戶，無(wú)本人賬戶扣授權(quán)人賬戶，不足現(xiàn)金支付 |
| 石家莊 | 家庭共濟(jì)掃碼結(jié)算先扣本人賬戶，不足扣授權(quán)人賬戶，不足現(xiàn)金支付 |
（三）扣款查詢(xún)與繳納方式
- 扣款查詢(xún)
- 線下定點(diǎn)醫(yī)院：本年度在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)每次結(jié)算的醫(yī)療總額、現(xiàn)金支付金額、總報(bào)銷(xiāo)金額都能在定點(diǎn)醫(yī)院查到。
- 本地社會(huì)保險(xiǎn)官方網(wǎng)站：登錄網(wǎng)站首頁(yè)選擇【網(wǎng)上經(jīng)辦】，可查詢(xún)醫(yī)保共濟(jì)賬戶余額。
- 綁定社?？ǖ你y行電話：撥打人力資源熱線電話，根據(jù)語(yǔ)音提示選人工或自助服務(wù)查詢(xún)余額。
- 繳納方式
- 個(gè)人繳納：醫(yī)療保險(xiǎn)一般由個(gè)人和單位共同繳納，個(gè)人在工資中自動(dòng)扣除費(fèi)用，也可在社保網(wǎng)站或窗口繳納。
- 單位代繳：部分單位為員工代繳醫(yī)保費(fèi)用，員工工資中不扣除，單位一次性繳納所有員工費(fèi)用。
- 政府補(bǔ)貼：特殊情況下，政府會(huì)對(duì)特定人群如低保戶、建檔立卡貧困人口等進(jìn)行醫(yī)保費(fèi)用補(bǔ)貼。
2025 年江蘇蘇州共濟(jì)醫(yī)保的扣款方式有其明確的規(guī)則，不同情況有不同的處理辦法。了解扣款查詢(xún)和繳納方式，能幫助參保人更好地使用醫(yī)保共濟(jì)政策，保障自身和家人的醫(yī)療需求。參保人應(yīng)密切關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策變化，確保按時(shí)足額繳納費(fèi)用，以便在需要時(shí)能順利享受醫(yī)保待遇。