門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶可將自己醫(yī)保賬戶余額授權(quán)共享給近親屬使用,親情賬戶則是幫助家人展示醫(yī)保碼,看病花的還是家人自己醫(yī)保賬戶里的錢
在2025年的內(nèi)蒙古赤峰,門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶和親情賬戶是醫(yī)保體系中兩個(gè)不同的概念,它們?cè)诠δ芎褪褂梅绞缴洗嬖诿黠@差異。下面將詳細(xì)介紹兩者的區(qū)別。
定義解釋
- 門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶:允許參保職工將自己醫(yī)保賬戶里的余額授權(quán)共享給近親屬使用,近親屬在就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),若個(gè)人醫(yī)保賬戶余額不足或沒(méi)有個(gè)人賬戶,可以使用授權(quán)人的醫(yī)保個(gè)人賬戶支付費(fèi)用。
- 親情賬戶:是為參保人員的配偶、父母、子女等家庭成員進(jìn)行“醫(yī)保電子憑證”代申領(lǐng)的功能。看病購(gòu)藥時(shí),參保人員拿自己的手機(jī)展示家庭成員的“醫(yī)保電子憑證”,實(shí)現(xiàn)展碼應(yīng)用,但不涉及醫(yī)保個(gè)人賬戶資金給他人使用。
具體區(qū)別
- 參保地要求
- 門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶:要求授權(quán)人和被授權(quán)人均在同一個(gè)統(tǒng)籌區(qū)參保,且授權(quán)人需為正常參保的職工。
- 親情賬戶:要求參保人在國(guó)內(nèi)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)即可,不要求在同一個(gè)醫(yī)保參保統(tǒng)籌區(qū)。
- 應(yīng)用場(chǎng)景功能
- 門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶:職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(即醫(yī)??ā⑨t(yī)保電子憑證)的資金可給親人(參保人員的未成年子女、配偶等直系親屬)使用,可支付其在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
- 親情賬戶:幫助親人激活申領(lǐng)醫(yī)保電子憑證,看病時(shí)拿出自己的手機(jī)展示親人的醫(yī)保電子憑證,即可實(shí)現(xiàn)展碼應(yīng)用,不涉及醫(yī)保個(gè)人賬戶資金給他人使用。比如家屬忘帶醫(yī)保卡、醫(yī)保電子憑證時(shí),可使用自己手機(jī)上的家庭成員子賬戶幫助家中老人和孩子刷醫(yī)保電子憑證,幫其掛號(hào)、買藥、結(jié)算等。
- 對(duì)應(yīng)關(guān)系
- 門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶:醫(yī)保家庭門診共濟(jì)關(guān)系綁定是單向的,同一個(gè)參保人只能同時(shí)綁定或被綁定1次。
- 親情賬戶:最多可添加5人,關(guān)系是雙向的,同一個(gè)參保人既可添加親人,也可被親人添加。
對(duì)比表格
| 對(duì)比項(xiàng)目 | 門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 參保地要求 | 授權(quán)人和被授權(quán)人均在同一個(gè)統(tǒng)籌區(qū)參保,授權(quán)人需為正常參保職工 | 參保人在國(guó)內(nèi)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)即可,不要求在同一統(tǒng)籌區(qū) |
| 應(yīng)用場(chǎng)景功能 | 授權(quán)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金給親人使用,支付個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用 | 幫助家人展示醫(yī)保碼,不涉及資金轉(zhuǎn)移 |
| 對(duì)應(yīng)關(guān)系 | 單向綁定,同一參保人只能同時(shí)綁定或被綁定1次 | 最多添加5人,關(guān)系雙向 |
門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶和親情賬戶在參保地要求、應(yīng)用場(chǎng)景功能和對(duì)應(yīng)關(guān)系等方面都存在顯著區(qū)別。參保人員應(yīng)根據(jù)自身需求和家庭情況,合理選擇開(kāi)通和使用這兩項(xiàng)服務(wù),以更好地享受醫(yī)保帶來(lái)的便利和保障。